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AVALIAÇÃO DA EFICÁCIA CLÍNICA DE UMA NOVA MODALIDADE DE FOTOTERAPIA UTILIZANDO DIODOS EMISSORES DE LUZ
Título alternativo
Efficacy of new microprocessed phototherapy system with five high intensity light emitting diodes (Super LED)Afiliação
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Programa em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Clínica Perinatal Laranjeiras. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Clínica Perinatal Laranjeiras. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Resumo
Objetivo:Avaliaraeficáciaterapêuticadeumsistemadefototerapia
microprocessada que utiliza diodos emissores de luz (Super LED) de alta
intensidade no tratamento da hiperbilirrubinemia em recém-nascidos
prematuros.
Métodos:Ensaio clínico, randomizado e controlado, utilizando a
fototerapia Super LED no grupo experimental e duas fototerapias
halógenas no grupo controle. A randomização foi realizada em blocos e
estratificada por peso de nascimento. A duração da fototerapia e a queda
nos níveis séricos de bilirrubina total nas primeiras 24 horas de
tratamento foram os principais desfechos analisados.
Resultados:Foram estudados 88 recém-nascidos, 44 no grupo da
fototerapia Super LED e 44 no grupo da fototerapia halógena. As
características demográficas da população foram semelhantes nos dois
grupos. O nível sérico médio inicial de bilirrubina no grupo do Super LED
(10,1±2,4 mg%) foi semelhante ao do grupo que recebeu fototerapia
halógena (10,9±2,0 mg%). A queda percentual na concentração sérica
de bilirrubina total nas primeiras 24 horas de tratamento foi
significativamente maior (27,9versus10,7%, p < 0,01), e a duração do
tratamento foi significativamente menor (36,8versus63,8 h, p < 0,01)
no grupo do Super LED do que no grupo que recebeu fototerapia
halógena. Após 24 horas de tratamento, um número significativamente
maior de recém-nascidos recebendo fototerapia Super LED atingiu níveis
de bilirrubina que permitiram a suspensão da fototerapia (23versus10,
p < 0,01).
Resumo em Inglês
Objectives: To evaluate the efficacy of a microprocessed
phototherapy (PT) system with five high intensity light emitting diodes
(Super LED) for the treatment of neonatal hyperbilirubinemia of
premature infants.
Methods:Randomized clinical trial using Super LED phototherapy in
the study group and twin halogen spotlight phototherapy in the control
group. A stratified blocked randomization, based on birth weight, was
performed. The duration of phototherapy and the rate of decrease of total
serum bilirubin (TSB) concentration in the first 24 hours of treatment
were the main outcome measures.
Results:We studied 88 infants, 44 in the Super LED group and 44 in
the halogen spotlight PT group. The demographic characteristics of the
patients in both groups were similar. Infants in the Super LED group had a
similar mean initial serum bilirubin level (10.1±2.4 mg%) to those
receivinghalogenspotlighttreatment(10.9±2.0mg%).After24hoursof
treatment, the decrease in total serum bilirubin levels was significantly
greater in the Super LED group (27.9 vs. 10.7%, p< 0.01) and duration of
phototherapy was significantly shorter in this group (36.8 h vs. 63.8 h,
p < 0.01). After 24 hours of treatment, a significantly greater number of
patients receiving Super LED phototherapy had reached serum bilirubin
concentrations low enough to allow withdrawal of treatment (23 vs. 10,
p < 0.01).
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