Orientador | Braga, Maria Cynthia | |
Autor | Castanha, Priscila Mayrelle da Silva | |
Data de acesso | 2016-09-23T19:45:38Z | |
Data de disponibilização | 2016-09-23T19:45:38Z | |
Data do publicação | 2016 | |
Citação | CASTANHA, Priscila Mayrelle da Silva. Transferência placentária e cinética de anticorpos antidengue materno transferidos em uma coorte de crianças no primeiro ano de vida. 2016. Tese (Doutorado em Saúde Pública) – Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães, Fundação Oswaldo Cruz, Recife, 2016. | pt_BR |
URI | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/15945 | |
Resumo | Anticorpos antidengue materno transferidos têm sido implicados na imunopatogênese da dengue grave em lactentes. Postula-se que esses anticorpos possuam um papel distinto durante os primeiros anos de vida: ao nascimento, anticorpos antidengue materno adquiridos conferem proteção, e em seguida declinam a níveis subneutralizantes capazes de facilitar a infecção pelo vírus dengue (DENV) mediante o mecanismo de ADE (Antibody dependent enhancement), aumentando o risco de ocorrência das formas graves da dengue. Estudos prospectivos conduzidos em lactentes Asiáticos têm mostrado que o pico de anticorpos materno adquiridos com a capacidade de mediar aumento da infecção pelo DENV ocorre entre o sexto e o nono mês de vida, o que correlaciona com a epidemiologia da dengue grave em lactentes dessa região. Esta tese descreve o perfil de imunidade materna antidengue e a transferência placentária de anticorpos dengue-específicos em pares mãe-cordão recrutados em um estudo de coorte prospectivo conduzido na cidade do Recife, Nordeste do Brasil. Adicionalmente, esse trabalho analisa o papel dos níveis de IgG total maternos e da imunidade antidengue materna na transferência de anticorpos ao feto. Na coorte de lactentes, a tese avalia a cinética de declínio dos anticorpos antidengue materno-transferidos e sua capacidade de mediar ADE durante os primeiros anos de vida. Níveis de IgG DENV-especifico e de anticorpos neutralizantes sorotipo específicos (DENV1-4) foram determinados em 376 pares mãe-cordão. A cinética de anticorpos materno transferidos neutralizantes e/ou mediadores de ADE foi investigada em uma subamostra das crianças inseridas na coorte. A maior parte das gestantes apresentava imunidade ao sorotipo DENV-3 (53,7 por cento) ou a combinação DENV-3/ DENV-4 (30,6 por cento). Níveis de IgG DENV-específico e de anticorpos neutralizantes para os sorotipos DENV-3 e DENV-4 foram significativamente maiores nas amostras do cordão umbilical do que nas respectivas amostras maternas. Mães imunes a apenas um sorotipo do vírus transferiram maiores níveis de IgG DENV-especifico (p=0,02) e de anticorpos neutralizantes para o DENV-3 (p=0,04) quando comparado a mães imunes a múltiplos sorotipos do DENV. Níveis de anticorpos materno transferidos para o DENV-3 foram indetectáveis em 90 por cento das crianças aos 4 meses de idade. O pico de atividade ADE foi detectado no segundo mês de vida (p0,0001) e rapidamente declinou no quarto mês de vida (p=0,0035). Diferente do observado em lactentes asiáticas, o pico de atividade ADE mediado pelos anticorpos maternos transferidos ocorreu mais nos lactentes Brasileiros. Esses resultados possuem importantes implicações para a imunopatogênese da dengue durante a infância e para o estabelecimento de futuros esquemas vacinais antidengue nos primeiros anos de vida (AU) | pt_BR |
Idioma | por | pt_BR |
Direito Autoral | open access | pt_BR |
Palavras-chave | Dengue | pt_BR |
Palavras-chave | Epidemiologia | pt_BR |
Palavras-chave | Imunologia | pt_BR |
Palavras-chave | Coorte | pt_BR |
Palavras-chave | Lactentes | pt_BR |
Título | Transferência placentária e cinética de anticorpos antidengue materno transferidos em uma coorte de crianças no primeiro ano de vida | pt_BR |
Título alternativo | Placental transfer and kineticis of maternal transferred dengue-specific antibodies in a cohort of children during the first year. | pt_BR |
Tipo do documento | Thesis | pt_BR |
Data da defesa | 2016-04-29 | |
Instituição de defesa | Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil | pt_BR |
Local de defesa | Recife/PE | pt_BR |
Programa | Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública | pt_BR |
Co-Orientador | Cordeiro, Marli Tenório | |
Co-Orientador | Marques Júnior, Ernesto Torres de Azevedo | |
Afiliação | Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil | pt_BR |
Membro da banca | Braga, Cynthia | |
Membro da banca | Martelli, Celina Maria Turchi | |
Membro da banca | Gil, Laura Helena Vega Gonzales | |
Membro da banca | Mello, Maria Júlia Gonçalves de | |
Membro da banca | Souza, Ariani Impieri de | |
DeCS | Dengue/epidemiologia | pt_BR |
DeCS | Imunidade Materno-Adquirida | pt_BR |
DeCS | Lactente | pt_BR |
DeCS | Vírus da dengue/imunologia | pt_BR |
DeCS | Estudos de Coortes | pt_BR |
DeCS | Anticorpos Neutralizantes/sangue | pt_BR |
DeCS | Anticorpos Antivirais/sangue | pt_BR |
DeCS | Imunoglobulina G/sangue | pt_BR |
DeCS | Brasil | pt_BR |