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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/31473
PROJETO MAIS MÉDICOS PARA O BRASIL: UMA AVALIAÇÃO DA FIXAÇÃO DOS PROFISSIONAIS E DOS EFEITOS NO ACESSO À ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
Estratégia saúde da família
Acesso aos serviços de saúde
Distribuição de médicos
Médicos de atenção primária / provisão & distribuição
Family health strategy
Health services accessibility
Physicians distribution
Physicians, primary care / supply & distribution
Estratégia saúde da família
Acesso aos serviços de saúde
Distribuição de médicos
Médicos de atenção primária / provisão & distribuição
Saúde da família / recursos humanos
Serviços de saúde
Avaliação em saúde
Planos e programas de saúde
Programas governamentais / provisão & distribuição
Pessoal de saúde
Conhecimentos, atitudes e prática em saúde
Souza, Bárbara Pinto Andrade de | Date Issued:
2018
Alternative title
More Doctors for Brazil Project: an evaluation of professionals' fixation and effects on access to Primary Health Care in State of PernambucoComittee Member
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil.
Abstract in Portuguese
O Projeto Mais Médicos para o Brasil, eixo do provimento emergencial do Programa Mais Médicos representou uma iniciativa inédita na tentativa de enfrentar o problema da falta de médicos nas regiões prioritárias para o SUS e difere de políticas e programas anteriores por sua magnitude, celeridade e complexidade. Em Pernambuco, em que 43% das equipes de saúde da família estão compostas por médicos do projeto, o presente estudo teve por objetivo avaliar a contribuição deste provimento emergencial para a ampliação do acesso à atenção primária à saúde no estado em suas dimensões: econômico-social, organizacional, técnica e simbólica. Para tal, foram realizadas entrevistas estruturadas do período de janeiro a maio de 2018 com usuários e profissionais das equipes que receberam médicos do Projeto. A primeira parde do estudo apresenta uma descrição das características do provimento e da fixação dos médicos do projeto no estado de Pernambuco. Em seguida foram avaliadas as dimensões econômico-social, organizacional, técnica e simbólica do acesso nas unidades com médicos dos três primeiros ciclos do PMMB. Os resultados apontam para uma ampliação do acesso aos serviços em primeiro plano pelo enfrentamento da escassez de médicos no estado, que intensificou o padrão de expansão da ESF. Também foram encontradas indicações de que o acesso foi ampliado em na maioria dos aspectos organizacional, técnico e simbólico avaliados, que parecem ser as mais sensíveis à alteração em função do perfil do profissional adequado à APS As maiores barreiras de acesso permanecem na dimensão econômica e parte da dimensão organizacional, mais conjunturais e mais dependentes de financiamento e de gestão. Aponta-se para a necessidade de avaliar o processo de supervisão acadêmica a que são submetidos os médicos e realização de estudos de avaliação que enfoque os resultados do acesso: as condições de saúde das populações atendidas.
Abstract
The More Doctors for Brazil Project, the axis of the emergency provision of the More Doctors Program, was an unprecedented initiative in the attempt to confront the problem of the lack of doctors in the priority regions for the SUS and differs from previous policies and programs because of their magnitude, speed and complexity. In the State of Pernambuco, where 43% of the family health teams are composed of project doctors, the present study aimed to evaluate the contribution of this emergency provision to the expansion of access to primary health care in the state in its dimensions: economic-social, organizational, technical and symbolic. For that, structured interviews were carried out from January to May of 2018 with users and professionals of the teams that received doctors from the Project. The first part of the study presents a description of the characteristics of the appointment and fixation of the doctors of the project in the state of Pernambuco. Next, the economic, social, organizational, technical and symbolic dimensions of access were evaluated in the units with physicians of the first three cycles of PMMB. The results point to an increase in access to services in the foreground by facing the shortage of doctors in the state, which intensified the pattern of expansion of the FHT. We also found indications that access was broadened in most of the organizational, technical and symbolic aspects evaluated, which seem to be the most sensitive to change according to the professional profile appropriate to PHC. The greatest barriers to access remain in the economic dimension and part of the organizational dimension, more conjunctural and more dependent on financing and management. It is pointed out to the need to evaluate the process of academic supervision to which the doctors are submitted and to carry out evaluation studies that focus the results of access: the health conditions of the populations served.
Keywords in Portuguese
Atenção primária à saúdeEstratégia saúde da família
Acesso aos serviços de saúde
Distribuição de médicos
Médicos de atenção primária / provisão & distribuição
Keywords
Primary health careFamily health strategy
Health services accessibility
Physicians distribution
Physicians, primary care / supply & distribution
DeCS
Atenção primária à saúdeEstratégia saúde da família
Acesso aos serviços de saúde
Distribuição de médicos
Médicos de atenção primária / provisão & distribuição
Saúde da família / recursos humanos
Serviços de saúde
Avaliação em saúde
Planos e programas de saúde
Programas governamentais / provisão & distribuição
Pessoal de saúde
Conhecimentos, atitudes e prática em saúde
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