Author | Stella-Silva, Nádia. | |
Author | Oliveira, Solange A. | |
Author | Feldman-Marzochi, Keyla. B. | |
Access date | 2019-05-21T15:02:41Z | |
Available date | 2019-05-21T15:02:41Z | |
Document date | 2003 | |
Citation | STELLA-SILVA, Nádia; OLIVEIRA, Solange A.; FELDMAN-MARZOCHI, Keyla B. Meningococcal disease: clinicopathological correlation. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, v. 21, n. 10, p. 1-6, 2003. | pt_BR |
ISSN | 0213-005X | pt_BR |
URI | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/33160 | |
Language | eng | pt_BR |
Publisher | Elsevier España | pt_BR |
Rights | open access | pt_BR |
Title | Meningococcal disease: clinicopathological correlation | pt_BR |
Alternative title | Enfermedad meningocócica: correlación clinicopatológica | pt_BR |
Type | Article | pt_BR |
DOI | 10.1016/S0213-005X(03)73009-2 | |
Abstract | INTRODUCTION. Clinicopathological correlation studies of cases admitted as meningococcal disease are scarce, although they can serve to elucidate clinically obscure cases. METHODS. A descriptive approach was used to analyze 42 necropsies following clinical diagnosis of meningococcal disease, verifying the agreement between histopathological and clinical findings evaluated according to three clinical forms of meningococcal disease (MD) in children and adults: septicemic meningococcal disease (MD-S), meningococcal disease with meningitis and septicemia (MD-MS), and meningococcal disease with meningitis/meningoencephalitis alone (MD-M). RESULTS. Of the total, 81% met the confirmatory clinical criteria; 56% were 14 years of age or less and 44% were over 14 years. The principal causes of death included multiple organ failure (59%) (associated with shock in 65% of cases); cerebral edema (29%); and myocarditis (12%). There was a high clinicopathological correlation between septic shock and diffuse adrenal hemorrhage (77%) and between
respiratory failure and pulmonary alterations (77%), and a low correlation between heart failure and cardiac involvement (27%) and between diarrhea and enteritis (25%). Myocarditis and disseminated fibrin thrombi,
especially in the skin, lungs, and kidneys, predominated in the MD-S and MD-MS forms, while diffuse adrenal
hemorrhage and enteritis predominated in MD-S. The correlations between the clinical and pathological diagnoses of the MD forms were: MD-S, 17/11 (65%), MD-MS, 14/14 (100%), and MD-M, 3/2 (67%). CONCLUSION. There was significant correlation between clinical and pathological diagnoses (P < .0001) according to the various forms of MD. However, histopathological analysis did not differentiate between the MD-S and MD-MS forms, which merely represented variations in severity. | pt_BR |
xmlui.metadata.dc.description.abstractes | INTRODUCCIÓN. Los estudios de correlación clinicopatológica en pacientes con infección meningocócica son infrecuentes. Estos estudios pueden facilitar el conocimiento de la patogénesis de la enfermedad meningocócica y contribuir así a mejorar el pronóstico mediante una intervención clínica precoz. MÉTODOS. Se ha realizado un estudio descriptivo de 42 necropsias realizadas a pacientes con diagnóstico clínico
de infección meningocócica, correlacionando los hallazgos histopatológicos con las distintas formas de presentación de la infección. Se han definido tres formas de presentación de la infección meningocócica: sepsis (SM), sepsis y meningitis (SM-MM), y meningitis o meningoencefalitis meningocócica (MM).
RESULTADOS. De los 42 pacientes fallecidos con diagnóstico clínico de infección meningocócica, 34 (81%) cumplían los criterios diagnósticos; 19 de éstos (56%) eran pacientes con 14 años o menores y 15 (44%) eran mayores de 14 años. Las principales causas de muerte fueron insuficiencia multiorgánica (59%), asociada a shock en el 65% de los casos; edema cerebral (29%), y miocarditis (12%). Se encontró una elevada correlación clinicopatológica entre shock séptico y hemorragia suprarrenal difusa (77%) y entre fallo respiratorio y lesiones pulmonares (77%), mientras que la correlación fue baja entre fallo cardíaco y lesiones
cardíacas (27%) y entre diarrea y enteritis (25%). La miocarditis y los microtrombos, especialmente en la piel,
pulmones y riñones, predominaron en las formas SM y SM-MM, mientras que hemorragia suprarrenal difusa y la enteritis se encontraron más frecuentemente en la forma SM. La correlación entre el diagnóstico clínico y patológico de las distintas formas de infección meningocócica fue: SM, 17/11 (65%); SM-MM, 14/14 (100%), y MM, 3/2 (67%). CONCLUSIÓN. Hay una correlación significativa entre el diagnóstico clínico y patológico (p < 0,0001) de las diferentes formas de infección meningocócica. Sin embargo, el estudio histopatológico no permite diferenciar entre las formas SM y SM-MM que sólo presentan variaciones en cuanto a su gravedad. | pt_BR |
Affilliation | Federal Fluminense University. Antônio Pedro University Hospital. Niterói, RJ, Brazil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. | pt_BR |
Affilliation | Federal Fluminense University. Antônio Pedro University Hospital. Niterói, RJ, Brazil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. | pt_BR |
Affilliation | Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. | pt_BR |
Subject | Meningitis | pt_BR |
Subject | Meningococcemia | pt_BR |
Subject | Myocarditis | pt_BR |
Subject | Adrenal hemorrhage | pt_BR |
Subject | Meningococcal disease | pt_BR |
Subject in Spanish | Meningitis | pt_BR |
Subject in Spanish | Meningococemia | pt_BR |
Subject in Spanish | Miocarditis | pt_BR |
Subject in Spanish | Hemorragia suprarrenal | pt_BR |
Subject in Spanish | Infección meningocócica | pt_BR |
e-ISSN | 1578-1852 | |
Embargo date | 2020-05-21 | |