Refractory feline sporotrichosis treated with itraconazole combined with potassium iodide

Abstract

Histoplasmose é uma infecção sistêmica causada pelo fungo dimórfico Histoplasmacapsulatum, que infecta humanos e uma ampla variedade de mamíferos, incluindo os gatos. No Brasil, somente quatro casos dessa doença foram relatados em gatos domésticos. O presente estudo relata um caso de um gato, vivendo em ambiente domiciliar sem acesso à rua, mas que tinha sido resgatado das ruas havia três anos, que desenvolveu histoplasmose com envolvimento supraorbital. O paciente apresentava espirros, dispneia e aumento dos sons respiratórios e a suspeita clínica foi rinite alérgica. O animal foi tratado com prednisolona e amoxicilina. Com a piora dos sinais clínicos o paciente retornou apresentando um edema na região supraorbital direita, conjuntivite unilateral do olho esquerdo e linfoadenomegalia na região submandibular. A citologia e a cultura revelaram a presença de Histoplasma capsulatum. Inicialmente, itraconazol (10 mg/kg via oral, uma vez ao dia) foi prescrito e devido à piora dos sinais clínicos, anfotericina B (0,5 mg/Kg via subcutânea) foi administrada por duas semanas associada ao triazólico. A terapia com anfotericina B foi descontinuada e o itraconazol mantido por seis meses até a cura clínica e nenhuma recrudescência foi registrada. É importante ressaltar que veterinários devem estar atentos para os sinais clínicos da histoplasmose e que devem considerar a possibilidade de uma infecção subclínica.