Advisor | Marinheiro, Lizanka Paola Figueiredo | pt_BR |
Author | Machado, Monique Resende Costa | pt_BR |
Access date | 2019-08-12T12:59:48Z | |
Available date | 2019-08-12T12:59:48Z | |
Document date | 2019 | pt_BR |
Citation | MACHADO, Monique Resende Costa. Influência da suplementação de vitamina D na homeostase glicêmica, em mulheres diabéticas, na pós-menopausa. 2019. 143 f. Tese (Doutorado em Pesquisa Aplicada à Saúde da Criança e da Mulher)-Instituto Nacional de Saúde da Mulher da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2019. | pt_BR |
URI | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/34718 | |
Abstract in Portuguese | Introdução: Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e a menopausa estão associados com os níveis de 25-hidroxivitamina D3 \F05B25(OH)D3\F05D. O efeito da suplementação de colecalciferol sobre a glicemia ou incidência de DM2 possui resultados discordantes nos principais estudos. Objetivo: Relacionar a suplementação de colecalciferol em mulheres diabéticas, na pós-menopausa, com a homeostase glicêmica, num período de 2 anos. Método: Quarenta mulheres, entre 63,84 ± 7,56 anos, receberam colecalciferol 1000 UI/dia por 12 meses e 2000 UI/dia por outros 12 meses. Os desfechos primários foram 25(OH)D3, glicemia de jejum (GJ), hemoglobina glicada (HbA1c), insulina de jejum (I), mensuração da resistência à ação da insulina (HOMA-IR), capacidade secretória da célula \F062 (HOMA-\F062), colesterol total (CT), HDL colesterol (HDL-c), triglicerídeos (TG), proteína-C reativa (PCR). Os desfechos secundários foram: pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), circunferência de cintura (CC), relação cintura-quadril (RCQ), área de gordura visceral (AGV), índice de massa corporal (IMC). Resultados: As variáveis que mostraram significância nas comparações das medidas repetidas foram: : a 25(OH)D3 \F05B P0 (27,99±9,23) vs P12 (38,35±9,67), p = 0,0001; P0 (27,99±9,23) vs P24 (42,78±9,17), p = 0,0001\F05D; HDL-c \F05B P0 (46,61±8,97) vs P24 (58,97±10,98), p = 0,001; P12 (49,94±10,82) vs P24 (58,97±10,98), p = 0,02\F05D e PAD \F05BP0 (83,24 ± 14,51) vs. P6 (77,94 ± 10,38) vs. P12 (77,42 ± 9,99) vs. P18 (78,39 ± 6,38) vs. P24 (75,81 ± 6,72) valor de p = 0,044\F05D. Nas comparações múltiplas: 25(OH)D3 \F05B P0 (27,99 ± 9,23) vs. P12 (38,35±9,67) e P0 (27,99± 9,23) vs. P24 (47,78 ± 9,17) valor de p = 0,0001\F05D; HDL-c \F05BP0 (46,61 ± 8,97) vs. P24 (58,97±97) valor de p = 0,001 e entre as medidas P12 (49,94 ± 10,82) vs. P24 (58,97±10,98) valor de p = 0,02\F05D e PAD \F05BP0 (83,24±14,51) vs. P24 (75,81±6,72) valor de p = 0,037\F05D. Conclusão: Apesar da identificação de receptores de vitamina D em diversos órgãos e sistemas participantes na fisiopatologia do DM2, não podemos afirmar que a suplementação de colecalciferol possa vir a contribuir para o a homeostase glicêmica desta doença multifatorial. | pt_BR |
Language | por | pt_BR |
Rights | open access | pt_BR |
Subject in Portuguese | Colecalciferol | pt_BR |
Subject in Portuguese | Diabetes Mellitus | pt_BR |
Subject in Portuguese | Período Pós-menopausal | pt_BR |
Subject in Portuguese | Obesidade | pt_BR |
Subject in Portuguese | Insulina | pt_BR |
Title | Influência da suplementação de vitamina D na homeostase glicêmica, em mulheres diabéticas, na pós-menopausa | pt_BR |
Type | Thesis | pt_BR |
Defense date | 2019 | pt_BR |
Departament | Instituto Nacional de Saúde da Mulher da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira | pt_BR |
Defense Institution | Fundação Oswaldo Cruz | pt_BR |
Place of Defense | Rio de Janeiro | pt_BR |
Program | Programa de Pós-Graduação em Pesquisa Aplicada à Saúde da Criança e da Mulher | pt_BR |
Abstract | Introduction: Type 2 diabetes mellitus (DM2) and menopause are associated with the status of 25 hydroxyvitamin D [25(OH)D3]. The effect of cholecalciferol supplementation on glycemia or incidence of DM2 has been reported in the primary trials with discordant results. Objective: This study mainly aimed to correlate the use of cholecalciferol in postmenopausal diabetic women with glycemic homeostasis within two years. Method: Forty postmenopausal diabetic women aged 63.84±7.56 years received cholecalciferol 1,000 IU/day for 12 months and 2,000 IU/day for another 12 months. The primary outcomes evaluated the levels of 25(OH)D3, fasting glycemia (FG), glycated hemoglobin (HbA1c), fasting insulin (I), insulin resistance measurement (HOMA-IR), insulin secretory capacity (HOMA-β), total cholesterol (TC), HDL cholesterol (HDL-c), triglycerides (TG), and C-reactive protein (CRP). Secondary outcomes were systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), waist circumference (WC), waist-hip ratio (WHR), visceral fat area (VFA) and body mass index (BMI). Results: Among the primary outcomes, in the comparisons of repeated measures, the variables that showed significant results were 25(OH)D3 P0 (27,99±9,23) vs P12 (38,35±9,67), p = 0,0001; P0 (27,99±9,23) vs P24 (42,78±9,17), p = 0,0001; HDL-c P0 (46,61±8,97) vs P24 (58,97±10,98), p = 0,001; P12 (49,94±10,82) vs P24 (58,97±10,98), p = 0,02 and DBP P0 (83,24 ± 14,51) vs. P6 (77,94 ± 10,38) vs. P12 (77,42 ± 9,99) vs. P18 (78,39 ± 6,38) vs. P24 (75,81 ± 6,72) value of p = 0,044. In the multiple comparisons, there was significance between the measures: 25(OH)D3 P0 (27,99 ± 9,23) vs. P12 (38,35±9,67) e P0 (27,99± 9,23) vs. P24 (47,78 ± 9,17) with p = 0,0001; HDL-c P0 (46,61 ± 8,97) vs. P24 (58,97±97) value of p = 0,001 and P12 (49,94 ± 10,82) vs. P24 (58,97±10,98) with p = 0,02 and PAD P0 (83,24±14,51) vs. P24 (75,81±6,72) value of p = 0,037. Conclusion: Despite the identification of vitamin D receptors in several organs and systems participating in the pathophysiology of DM2, we cannot say that the supplementation of cholecalciferol may contribute to the glycemic homeostasis of this multifactorial disease. | pt_BR |
Affilliation | Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. | pt_BR |