Por favor, use este identificador para citar o enlazar este ítem:
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/43343
Tipo
Manuales Técnicos y ProcedimientosDerechos de autor
Acceso abierto
Colecciones
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítem
EFICÁCIA E SEGURANÇA DE PRODUTOS FLUORETADOS PARA PREVENÇÃO DE CÁRIE EM LOCALIDADES REMOTAS E SEM ACESSO À ÁGUA FLUORETADA
Autor
Afiliación
Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Programa de Evidências para Políticas e Tecnologias em Saúde. Brasília, DF, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Programa de Evidências para Políticas e Tecnologias em Saúde. Brasília, DF, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Programa de Evidências para Políticas e Tecnologias em Saúde. Brasília, DF, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Programa de Evidências para Políticas e Tecnologias em Saúde. Brasília, DF, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Programa de Evidências para Políticas e Tecnologias em Saúde. Brasília, DF, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Programa de Evidências para Políticas e Tecnologias em Saúde. Brasília, DF, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Programa de Evidências para Políticas e Tecnologias em Saúde. Brasília, DF, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Programa de Evidências para Políticas e Tecnologias em Saúde. Brasília, DF, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Brasília. Programa de Evidências para Políticas e Tecnologias em Saúde. Brasília, DF, Brasil.
Resumen en portugues
Tecnologia: Produtos Fluoretados
Indicação: Prevenção de cárie
Caracterização da tecnologia: Os fluoretos, forma iônica do elemento químico flúor, são os
principais responsáveis pela redução de cárie tanto em países desenvolvidos quanto em
desenvolvimento como o Brasil.
Pergunta: Quais os produtos fluoretados com eficácia e segurança para prevenção de cárie em
populações em localidades remotas e sem acesso à água fluoretada?
Busca e análise de evidências científicas: A busca por evidências foi realizada nas bases de
dados eletrônicas MEDLINE/Pubmed, EMBASE, The Cochrane Library, Centre for Reviews and
Dissemination (CRD), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Banco de teses e dissertações da
CAPES, no período de abril a maio de 2017. Foram localizados 2.485 estudos nas bases de dados
e 51 estudos nas buscas manuais, dos quais foram removidas as duplicidades (n=491). Na triagem
dos estudos a partir da leitura do título e/ou resumo, foram excluídos aqueles em que a população,
intervenção ou controle não atenderam aos componentes da pergunta estruturada, permanecendo
186 artigos para a leitura do texto na íntegra. Após a leitura minuciosa, foram excluídos 154 estudos
por se tratarem de investigações de populações urbanas, não apresentarem grupo controle sem
acesso à água fluoretada, ou não haver disponibilidade do estudo na íntegra. Finalmente, 34
estudos foram considerados elegíveis.
Resumo dos resultados dos estudos selecionados: As evidências mostram a efetividade do uso
de fluoretação da água para a prevenção da cárie, porém apontam também uma relação direta entre
o aumento da concentração de flúor e a presença de fluorose na dentição da população alvo. Dessa
forma, apontam a necessidade de estudos geológicos e epidemiológicos para manter a
concentração de flúor em níveis ótimos, considerando ainda as fontes extras de exposição ao
fluoreto. Dentere os estudos que analisaram a aplicação tópica de flúor, 50% mostraram efetividade
e 50% mostraram não efetividade. 100% dos estudos sobre escovação com dentifrício fluoretado
mostraram efetividade, porém 50% usaram a escovação concomitante com outro tipo de
intervenção, e.g. bochecho, verniz. As evidências apontam a multifatorialidade da causa da doença
em populações remotas, além das diferenças culturais e motivacionais de cada população, e a falta
de recursos material e humano como causas do baixo resultado das intervenções.
Recomendações: Forte em favor da tecnologia. A primeira escolha seria abastecimento de água
fluoretada e a segunda utilização de escovação supervisionada em ambiente escolar com dentifrício
fluoretado. A combinação das duas opções também é desejável, com o cuidado de se diminuir a
quantidade de dentifrício utilizada na escovação a fim de se evitar efeitos adversos pela ingestão
de flúor (fluorose).
Resumen en ingles
Technology: Fluoride Products
Indication: Prevention of dental caries
Characteristics of the technology: Fluorides, the ionic form of the chemical element fluorine, are
the main responsible for the reduction of caries in both developed and developing countries such as
Brazil.
Clinical question: Which fluoride products are safe and effective for dental caries prevention in
populations in remote locations and without access to water fluoridation?
Compartir