Um olhar sobre o perfil respiratório de trabalhadores da indústria naval do Rio de Janeiro visando a necessidade de avaliação para benefício previdenciário

Abstract

A silicose, pneumoconiose das mais prevalentes, permanece levando seus desafortunados possuidores à intermináveis peregrinações aos serviços assistenciais, à previdência e à justiça, para terem assegurados os benefícios previdenciários a que fazem jus. O objetivo geral deste trabalho foi analisar o perfil clínico, radiológico e funcional de trabalhadores da indústria naval do Estado do Rio de Janeiro. Os objetivos específicos foram discutir os indicadores usuais de avaliação em ambulatório especializado, comparar os resultados dos exames espirográficos dos trabalhadores com radiogramas normais dos possuidores de radiogramas com imagens compatíveis com silicose e relacionar o perfil encontrado com os parâmetros estabelecidos para o INSS visando a avaliação de incapacidade. Foram avaliados 327 trabalhadores, sendo 76 portadores de silicose e 251 com padrão radiológico normal. Encontrou-se diferença estatisticamente significativa entre as médias das CVF (p=0,0002), VEF1 (p=0,00002) e VEF1/CVF (p=0,02) dos trabalhadores portadores de silicose e as dos normais. Os portadores de silicose apresentaram mais padrões espirográficos obstrutivos (25%) que os normais (15%), com p= 0,02. Concluiu-se que os trabalhadores estudados eram ricos em sintomas e pobres em alterações radiológicas e disfunções respiratórias. Concluiu-se também que os parâmetros espirográficos avaliados, em valores absolutos, assim como nos valores médios, em percentuais do previsto, do Volume Expiratório Forçado no 1º segundo e da relação VEF1/CVF, foram menores nos trabalhadores portadores de silicose que nos de raios-X normal. Concluiu-se ainda que a resolutividade, mesmo em um serviço especializado é pequena, sendo mister exames de maior sofisticação que não são disponíveis com facilidade. Aponta-se a possibilidade de um exame simplificado, como o teste da caminhada de seis minutos, suprir essa necessidade e, estudos nesse sentido poderão, talvez, permitir a avaliação da disfunção com maior presteza e acurácia.