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TERAPIA HORMONAL E HIPERTENSÃO EM MULHERES NA PÓS-MENOPAUSA: RESULTADOS DO ESTUDO LONGITUDINAL DE SAÚDE DO ADULTO (ELSA-BRASIL)
Título alternativo
Hormone therapy and Hypertension in Postmenopausal Women: Results from the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil)Autor(es)
Afiliação
Universidade Federal da Bahia. Programa de Pós-graduação em Medicina e Saúde. Salvador, BA , Brasil.
Universidade Federal da Bahia. Instituto de Saúde Coletiva. Salvador, BA, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Gonçalo Moniz. Salvador, BA, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Educação em Ambiente e Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade Federal da Bahia. Faculdade de Medicina da Bahia. Salvador, BA, Brasil.
Universidade Federal da Bahia. Instituto de Saúde Coletiva. Salvador, BA, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Gonçalo Moniz. Salvador, BA, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Educação em Ambiente e Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade Federal da Bahia. Faculdade de Medicina da Bahia. Salvador, BA, Brasil.
Resumo
Fundamento: A hipertensão arterial é considerada um importante fator de risco de morbidade e mortalidade
cardiovascular em mulheres na pós-menopausa. Embora a terapia hormonal da menopausa (THM) seja um tratamento
muito eficiente para sintomas vasomotores nesse período, a influência dessa terapia na pressão arterial ainda não
está clara.
Objetivo: Avaliar a relação entre o uso de THM e a hipertensão em participantes do ELSA-Brasil.
Métodos: Um estudo transversal usando dados da linha de base da coorte ELSA-Brasil, com 2.138 mulheres que
passaram por menopausa natural. Neste estudo, foi analisado a hipertensão, definida como pressão arterial ≥140/90
mmHg ou uso anterior de anti-hipertensivo, e o uso da THM, com participantes sendo classificadas em grupos daquelas
que nunca usaram, que já usaram e que estavam em uso atual. As associações foram avaliadas usando-se um modelo
de regressão logística multivariada com uma significância estatística definida em p<0,05.
Resultados: No total, 1.492 mulheres (69,8%) nunca tinham usado a THM, 457 (21,4%) tinham usado no passado, e 189
(8,8%) estavam em uso atual. O uso de THM foi mais comum em mulheres que tinham índice de massa corporal <25
kg/m2 e níveis de triglicérides <150 mg/dl, que eram fisicamente menos inativas, não fumantes e não diabéticas. As
mulheres em uso atual da THM apresentaram menores chances de ter hipertensão (OR=0,59; IC 95%: 0,41-0,85), em
comparação com as que nunca a usaram. Na maioria dos casos, a THM foi iniciada com idade até 59 anos, com menos
de 10 anos de menopausa e o uso durou até cinco anos.
Conclusão: O uso atual da THM não esteve relacionado à hipertensão, especialmente em mulheres saudáveis e que
tinham menos de 60 anos de idade.
Resumo em Inglês
Hypertension is a major risk factor for cardiovascular morbidity and mortality in post-menopausal women. Although menopausal
hormone therapy (MHT) is a very effective treatment for vasomotor symptoms during this period, the influence of this therapy on blood pressure
is not yet clear.
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