Advisor | Braga, Maria Cynthia | |
Author | Jacques, Iracema de Jesus Almeida Alves | |
Access date | 2022-09-30T15:29:41Z | |
Available date | 2022-09-30T15:29:41Z | |
Document date | 2021 | |
Citation | JACQUES, Iracema de Jesus Almeida Alves. Infecções por arbovírus (DENV, ZIKV e CHIKV) em gestantes com complicações obstétricas em uma maternidade de referência do Nordeste do Brasil: incidência, manifestações clínico-laboratoriais e desfechos maternos e neonatais. 2021. 146 p. Tese, (doutorado)-Instituto Aggeu Magalhães, Fundação Oswaldo Cruz, Recife, 2021. | en_US |
URI | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/54947 | |
Abstract in Portuguese | As infecções arbovirais pelos vírus Zika (ZIKV), dengue (DENV) e chikungunya (CHIKV) durante a gestação têm sido associadas a graves complicações maternas e neonatais. O objetivo deste estudo foi investigar a ocorrência de infecções atuais/recentes por DENV, ZIKV e CHIKV e características clínicas, laboratoriais, desfechos maternos e neonatais associados, em gestantes com complicações obstétricas hospitalizadas em uma maternidade de referência do Recife, entre outubro/2018 e maio/2019. Dados sociodemográficos e clínicos da mãe e do neonato foram obtidos por entrevista e análise de prontuário. Amostras pareadas de sangue materno foram obtidas no momento da admissão no estudo e duas semanas após, para rastreamento de infecção arboviral por testes molecular (RT-qPCR) e sorológico (IgG, IgM e PRNT). A associação das características maternas com o evento foi analisada pelos testes Qui-quadrado e Teste T ou ANOVA. Das 780 participantes, 93,1% apresentaram exposição prévia ao DENV (IgG). Marcadores de infecção atual/recente (IgM e/ou RT-qPCR) por arbovírus foram detectados em 130 (16,6%) gestantes, das quais 9,4% por CHIKV, 7,4% por ZIKV e 0,4% por DENV. A maioria das infecções por ZIKV foi detectada por ensaios moleculares (89,6%) e a maioria das infecções por CHIKV detectadas por sorologia (95,9%). Características clínicas maternas não estiveram estatisticamente associados às infecções. Observou-se maior frequência de valores alterados de uréia (94% vs 81,8%), ácido úrico (40,6% vs 14,3%), TGP (21,9% vs 12,8%), proteinúria (75% vs 47,4%) e prescrição de corticoterapia (40,5% vs 24,8%) nas gestantes infectadas quando comparadas às não infectadas (p≤0,05). Diagnóstico de sepse neonatal foi mais frequente nos neonatos das mães infectadas em relação às mães não infectadas (15,7% vs 8,3%; p=0,03). Os resultados alertam para a necessidade de rastreamento de infecções arbovirais em gestantes com complicações obstétricas em áreas endêmicas, independente da ausência de sinais/sintomas sugestivos de doença arboviral. | en_US |
Language | por | en_US |
Rights | open access | en_US |
Subject in Portuguese | Zika vírus | en_US |
Subject in Portuguese | Vírus da dengue | en_US |
Subject in Portuguese | Vírus chikungunya | en_US |
Subject in Portuguese | Complicações na gravidez | en_US |
Subject in Portuguese | Epidemiologia | en_US |
Subject in Portuguese | Recém-nascido | en_US |
Title | Infecções por arbovírus (DENV, ZIKV e CHIKV) em gestantes com complicações obstétricas em uma maternidade de referência do Nordeste do Brasil: incidência, manifestações clínico-laboratoriais e desfechos maternos e neonatais | en_US |
Type | Thesis | en_US |
Defense date | 2021-09-24 | |
Departament | Instituto Aggeu Magalhães | en_US |
Defense Institution | Fundação Oswaldo Cruz | en_US |
Place of Defense | Recife/PE | pt_BR |
Program | Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública | en_US |
Co-Advisor | Katz, Leila | |
Co-Advisor | Castanha, Priscila Mayrelle da Silva | |
Abstract | Arboviral infections by Zika (ZIKV), dengue (DENV) and chikungunya (CHIKV) viruses during pregnancy have been associated with severe maternal and neonatal complications. The aim of this study was to investigate the occurrence of current/recent infections by DENV, ZIKV and CHIKV and associated clinical, laboratory, maternal and neonatal outcomes, in pregnant women with obstetric complications hospitalized in a reference maternity hospital in Recife, between October/2018 and May/2019. Sociodemographic and clinical data of the mother and neonate were obtained by interview and analysis of medical records. Paired samples of maternal blood were obtained at study admission and two weeks later for screening for arboviral infection by molecular (RT-qPCR) and serological (IgG, IgM, and PRNT) tests. The association of maternal characteristics with the event was analyzed using the chi-square test and the T test or ANOVA. Of the 780 participants, 93.1% had previous exposure to DENV (IgG). Markers of current/recent infection (IgM and/or RT-qPCR) by arbovirus were detected in 130 (16.6%) pregnant women, of which 9.4% by CHIKV, 7.4% by ZIKV and 0.4% by DENV. Most ZIKV infections were detected by molecular assays (89.6%) and most CHIKV infections were detected by serology (95.9%). Maternal clinical characteristics were not statistically associated with infections. A higher frequency of altered urea values (94% vs 81.8%), uric acid (40.6% vs 14.3%), TGP (21.9% vs 12.8%), proteinuria (75 % vs 47.4%) and prescription of corticosteroids (40.5% vs 24.8%) in infected pregnant women when compared to non-infected ones (p≤0.05). Diagnosis of neonatal sepsis was more frequent in neonates of infected mothers compared to uninfected mothers (15.7% vs 8.3%; p=0.03). The results point to the need to screen for arboviral infections in pregnant women with obstetric complications in endemic areas, regardless of the absence of signs/symptoms suggestive of arboviral disease | en_US |
Affilliation | Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil. | en_US |
Subject | Zika virus | en_US |
Subject | Dengue virus | en_US |
Subject | chikungunya virus | en_US |
Subject | complications in pregnancy | en_US |
Subject | Epidemiology | en_US |
Subject | Newborn | en_US |
Subject in Spanish | virus zika | en_US |
Subject in Spanish | virus del dengue | en_US |
Subject in Spanish | virus chikungunya | en_US |
Subject in Spanish | complicaciones en el embarazo | en_US |
Subject in Spanish | Epidemiología | en_US |
Subject in Spanish | Recién nacido | en_US |
Subject in French | Virus Zika | en_US |
Subject in French | Virus de la dengue | en_US |
Subject in French | virus du chikungunya | en_US |
Subject in French | complications de la grossesse | en_US |
Subject in French | Épidémiologie | en_US |
Subject in French | Nouveau née | en_US |
Member of the board | Braga, Maria Cynthia | |
Member of the board | Martelli, Celina Turchi | |
Member of the board | Albuquerque, Maria de Fátima Pessoa Militão de | |
Member of the board | Souza, Ariani Impieri de | |
Member of the board | Cordeiro, Marli Tenório | |
DeCS | Zika vírus | en_US |
DeCS | Vírus da dengue | en_US |
DeCS | Vírus chikungunya | en_US |
DeCS | Complicações na gravidez | en_US |
DeCS | Epidemiologia | en_US |
DeCS | Recém-nascido | en_US |