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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/55288
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Objetivos de Desarrollo Sostenible
03 Saúde e Bem-EstarColecciones
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PRODUÇÃO DE SUBJETIVIDADE EM PROFISSIONAIS DA SAÚDE DA ATENÇÃO PRIMÁRIA NO CUIDADO REALIZADO EM CONTEXTO DE PANDEMIA DE COVID-19
Trott, Luna Cassel | Fecha del documento:
2022
Titulo alternativo
Production of subjetivity in primary care health professionals in the care provided in the context of the COVID-19 pandemicAutor
Director
Afiliación
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Resumen en portugues
Esta pesquisa está inserida no contexto social de emergência em saúde pública em decorrência da pandemia de COVID-19. Esta situação de novidade no contexto sanitário, bem como o agravamento das vulnerabilidades já existentes, demandando dos serviços de saúde importantes reorganizações nas práticas de cuidado. Assim, na APS, local de produção do cuidado nos territórios, esta reorganização também ocorreu apesar da centralidade dada ao cuidado hospitalar durante a pandemia. Considera-se que toda produção é constituída também pela produção de subjetividade, portanto entendemos que há uma produção de subjetividade no espaço do cuidado. Questionamo-nos quais as expressões da produção de subjetividade em profissionais da saúde da APS quanto ao cuidado em saúde realizado no contexto de COVID-19. Conhecer as mudanças na produção do cuidado, bem como identificar os afetos que se apresentaram durante a pandemia e os sentidos dados ao cuidado, pode ser importante para contribuir com práticas de gestão da saúde que considerem a intersubjetividade presente na produção do cuidado. Trata-se também da produção de memória sobre este período sanitário brasileiro. A pesquisa foi realizada com profissionais de dois municípios de diferentes portes (pequeno e grande porte). Foram entrevistadas 10 profissionais de duas equipes da APS a partir do aplicativo de comunicação Zoom. A análise realizada foi com base na perspectiva de “Práticas discursivas e produção de sentidos no cotidiano”. As práticas discursivas das trabalhadoras relataram mudanças no processo de trabalho nas unidades como alterações nas escalas de trabalho, utilização de EPI’s, suspensão de consultas eletivas, centralidade nas atividades de urgência e emergência, entre outras mudanças também com especificidades da rede de saúde de cada um dos territórios. As mudanças na forma de produzir cuidado geraram nos profissionais afetos como angústia, preocupação, medo, nervosismo, necessidade de adaptação constante, capacidade de improvisação, sobrecarga de trabalho, proximidade com a morte, vivência do luto. As relações familiares foram trazidas relacionadas ao medo ou responsabilidade no risco de contágio da doença. Houve relações intersubjetivas entre os grupos das equipes e na relação entre profissionais e usuários. Neste sentido, consideramos que houve uma dinâmica de afetação entre os diferentes sujeitos envolvidos no cuidado em saúde e, portanto, a produção de novos sujeitos. Diante disso, as novas formas e desafios presentes no cuidado durante a pandemia produziram novas formas de afetação e processos de subjetivação nas trabalhadoras da saúde na APS.
Resumen en ingles
This research is inserted on the social context of the public health emergency due to the pandemic of COVID-19. That new situation on the sanitary context, as well as worst conditions of existing vulnerability, demands important reorganization of care practices on the health services. Then, on APS, place of care production on territories, that reorganization also occurred despite the centrality given to the hospital care during the pandemic. We consider that every production is based also by the production of subjectivity, so we comprehend that there´s a production of subjectivity in the space of care. We question which expressions on the production of subjectivity in the health professionals of the APS by the health care done on the COVID-19 context. We understand that knowing the changes in the production of care, as identify the affection that showed up during the pandemic and the meanings given to care, can be important to contribute with the health management practices which consider the intersubjectivity present on the care production. It’s also about register memories of this Brazilian sanitary period. This research was realized along professionals of two different cities and different sizes (small and big sized). Ten professionals from two teams of APS were interviewed through virtual meeting software Zoom. The analysis was carried out on the perspective of “Discursive practices and production of senses on a daily basis”. The worker’s discursive practices reported changes on the working process in the health centres mainly like work shift, PPE usage, suspension on elective consultations, centralization of the urgent and emergency activities, among specific changes on each one of the health centres for those territories. The changes on how to produce care have generated affections like anxiety, concern, fear, nervousness, constant adaption need, improvisation ability, overload of work, proximity to death, experience of mourning. Their family relationship were related to the fear and responsibility on the risk of transmitting the disease. Intersubjective relations arose between the teams and in the relationship between professionals and patients. On that meaning, we consider that there was an affection dynamism between every character involved on the health care and therefore, the production of new personas in the process. That way, the new forms and challenges present on the care during the pandemic produced new forms of affection and process of subjectivity on the health system workers of APS.
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