Advisor | Kruel, Alexandra Jochims | |
Advisor | Merlo, Izabel Alves | |
Author | Freitas, Deise Milene Flores de | |
Access date | 2013-07-31T18:30:14Z | |
Available date | 2013-07-31T18:30:14Z | |
Document date | 2012 | pt_BR |
Citation | FREITAS, Deise Milene Flores de. Proposta de padronização dos critérios e processos de auditoria interna do instituto de previdência e assistência à saúde dos servidores municipais de Gravataí – IPAG. 2012. 37 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Informação Científica e Tecnológica em Saúde) - Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde, Fundação Oswaldo Cruz; Grupo Hospitalar Conceição, Porto Alegre, RS, 2011. | pt_BR |
URI | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/6725 | |
Abstract in Portuguese | Os Regimes Próprios de Previdência Social (RPPS) correspondem a uma espécie de seguro
previdencial e social específico para os servidores públicos. A Prefeitura Municipal de
Gravataí garante, através de seu próprio Instituto, a realização de operações de seguridade
social e de assistência à saúde dos servidores municipais estatutários. Quanto ao Sistema de
Assistência à Saúde, o Instituto engloba a cobertura de despesas decorrentes de atendimentos
médico-hospitalares e odontológicos. Toda e qualquer fatura deve ser analisada pelo Setor de
Auditoria Técnica do Instituto, antes de seu pagamento. Para aqueles procedimentos em que
não houver a devida comprovação de ocorrência, configura-se a possibilidade de não
reconhecimento, e, portanto, a não remuneração do ato (glosa), e é facultado ao prestador do
serviço credenciado solicitar reanálise de glosa. A prática da auditoria no Instituto vem sendo
cada vez mais responsabilizada e questionada sobre a correta aplicabilidade de pagamentos e
glosas. Atualmente, a metodologia de análise para remunerações está sujeita a subjetividades
e fere alguns princípios constitucionais da Administração Pública, pois concentra-se
principalmente na pessoa e no bom senso do auditor, carecendo de uma orientação normativa
formal. Assim, este projeto propõe a padronização dos critérios e processos de Auditoria
Interna do Instituto, de forma a minimizar a influência da subjetividade e, consequentemente,
a possibilidade de ocorrência de inadequações nos processos de pagamento, glosas e
reavaliações na Instituição. Espera-se que, uma vez definidos e divulgados os fluxos de ação e
os requisitos exigidos para os processos de auditoria, as informações repassadas aos
prestadores de serviço sejam fiéis às condutas adotadas, bem como pretende-se evitar
descontinuidades dos processos, além de agilizar o andamento do serviço | pt_BR |
Language | por | pt_BR |
Rights | open access | pt_BR |
Title | Proposta de padronização dos critérios e processos de auditoria interna do instituto de previdência e assistência à saúde dos servidores municipais de Gravataí – IPAG | pt_BR |
Type | TCC | |
Defense Institution | Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Comunicação e Informação Cientifica e Tecnológica em Saúde; Grupo Hospitalar Conceição | pt_BR |
Place of Defense | Porto Alegre/RS | pt_BR |
Program | Programa de Pós-Graduação em Informação Científica e Tecnológica em Saúde | pt_BR |
Affilliation | Fundação Oswaldo Cruz.Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. | pt_BR |
DeCS | Auditoria Administrativa | pt_BR |
DeCS | Auditoria Médica | pt_BR |
DeCS | Planos de Pré-Pagamento em Saúde | pt_BR |
DeCS | Saúde Suplementar | pt_BR |