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Director | dosSantos, Washington Luis Conrado | |
Autor | Sweet, Glória Maria Maranhão | |
Fecha de acceso | 2014-08-11T13:56:44Z | |
Fecha de disponibilización | 2014-08-11T13:56:44Z | |
Fecha de publicación | 2011 | |
Referencia | SWEET, G. M. M. Glomerulopatias prevalentes na Bahia, um estudo baseado em biópsias. 2011. 60 f. il. Dissertação (Mestrado em Patologia Humana) - Universidade Federal da Bahia. Fundação Oswaldo Cruz, Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz, Salvador, 2011. | pt_BR |
URI | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/8178 | |
Resumen en Portugués | A prevalência de doenças renais em pacientes encaminhados aos Serviços de Nefrologia em hospitais terciários em Salvador, Brasil, foi avaliada através de exames histopatológicos. Analisamos, retrospectivamente, 228 biópsias renais realizadas entre janeiro de 2003 a junho de 2006. Destes, 159 preencheram os critérios para inclusão no estudo. Foram examinados por microscopia óptica, imunofluorescência (arquivos de imagens digitais) e, quando necessário, por microscopia eletrônica. Compilamos informações sobre gênero, idade, etnicidade, a síndrome clínica e a duração da doença renal. A revisão histológica das biópsias foi realizada em três etapas. Inicialmente, por dois patologistas, simultaneamente, usando um microscópio multiobservador. Em seguida, os diagnósticos foram revistos por um observador independente. Ao final, os casos sem unanimidade no diagnóstico foram revistos pelos três patologistas em conjunto, para se chegar a um diagnóstico consensual. A nefropatia primária mais freqüente foi a esclerose glomerular focal e segmentar, somando 27% dos casos. Outros 15% foram identificados como parte do espectro alteração mínima-esclerose segmentar focal desta doença. Encontramos glomerulopatia membranosa em 9%, glomerulonefrite membranoproliferativa em 7%, e nefropatia por imunoglobulina A em 5%. A nefropatia secundaria mais freqüente foi a nefrite lúpica, constituindo 14% do total. Concordância entre observadores no diagnóstico das nefropatias foi de 93%, com kapa 0,919, DP 0,03 e p<0,01. Este é o primeiro estudo descritivo da prevalência das glomerulopatias em Salvador, Brasil, com utilização de imunofluorescência e microscopia eletrônica. As glomerulopatias primárias e secundárias mais freqüentes foram glomeruloesclerose focal e segmentar e nefrite lúpica. Estes achados representam uma alteração da prevalência das glomerulopatias na Bahia, antes mais influenciada pela infestação por Schistosoma. mansoni. | pt_BR |
Idioma | por | pt_BR |
Editor | Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz | pt_BR |
Derechos de autor | open access | pt_BR |
Palabras clave en Portugués | Biópsia renal | pt_BR |
Palabras clave en Portugués | Glomerulopatias primárias | pt_BR |
Palabras clave en Portugués | Glomerulopatias secundárias | pt_BR |
Palabras clave en Portugués | Salvador | pt_BR |
Palabras clave en Portugués | Bahia | pt_BR |
Palabras clave en Portugués | Brasil | pt_BR |
Título | Glomerulopatias prevalentes na Bahia, um estudo baseado em biópsias | pt_BR |
Tipo del documento | Dissertation | pt_BR |
Fecha de la defesa | 2011 | |
Departamiento | Departamento de Vice Diretoria e Ensino | pt_BR |
Instituición de defensa | Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz | pt_BR |
Grau | Mestrado Acadêmico | pt_BR |
Local de defensa | Salvador/BA | pt_BR |
Programa | Programa de Pós-Graduação em Patologia Humana | pt_BR |
Co-director | Santos, Marcos André Vannier dos | |
Resumen en Inglés | The prevalence of renal diseases in patients referred to tertiary hospitals in Salvador, Brazil was evaluated by histopathological examination. 228 biopsies of native kidneys, performed from January, 2003 through June, 2006, were retrospectively analyzed; 159 of these fulfilled the criteria for inclusion in this study. They were reviewed by light microscopy, immunofluorescence (digital image archives) and, whenever necessary, by electron microscopy. Gender, age ethnicity, duration of the renal disease and clinical syndrome were studied. Histological revision of the biopsies was performed in three rounds: 1st, by two pathologists using a multiobserver microscopy; 2nd, an independent revision by an external examiner and 3rd, the cases given discrepant diagnosis were revised by all the observers working together. Focal and segmental glomerular sclerosis was the most frequent primary nephropathy, encountered in 27% of the cases. Another 15% were identified as part of the minimal change - focal segmental sclerosis spectrum of disease. Membranous glomerulopathy comprised 9%, membranoproliferative glomerulonephritis 7%, and immunoglobulin A nephropathy, 5% of the total. Lupus nephritis was the most common secondary nephropathy, corresponding to 14% of the cases. Interobserver concordance in the diagnosis of nephropathies was 93%, with Kappa 0.919, standard error 0.03 and P < 0.01. This is the first descriptive study of the prevalence of glomerulopathies in renal biopsies in Salvador, Brazil, using all the recourses of immunofluorescence and electron microscopy. Focal and segmental glomerulosclerosis and systemic lupus nephritis were identified as the most frequent primary and secondary glomerulopathies, respectively. This data may represent a shift in the patter of distribution of glomerulopaties in Bahia, formerly influenced by S. mansoni infection. | pt_BR |
Afiliación | Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa Gonçalo Moniz. Salvador, BA, Brasil | pt_BR |
Palavras clave en Inglês | Renal biopsy | pt_BR |
Palavras clave en Inglês | Primary glomerulopathies | pt_BR |
Palavras clave en Inglês | Secondary glomerulopathies | pt_BR |
Palavras clave en Inglês | Salvador | pt_BR |
Palavras clave en Inglês | Bahia | pt_BR |
Palavras clave en Inglês | Brazil | pt_BR |
Miembros de la junta | Oliveira, Albanita Viana de | |
Miembros de la junta | Oliveira, Marilia Bahiense | |
Miembros de la junta | dosSantos, Washington Luis Conrado |