Agentes comunitários de saúde: fatores restritivos e facilitadores do seu trabalho na Estratégia de Saúde da Família

Abstract

Este estudo busca caracterizar os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) da região da Leopoldina norte do Município do Rio de Janeiro, analisando o seu cotidiano e os fatores facilitadores e limitantes do seu trabalho. Este é um estudo exploratório e descritivo com abordagem qualitativa, a partir de entrevistas semi-estruturadas com os ACS, fontes primárias e secundárias relacionadas com o seu trabalho. Após a análise dos dados surgiram as seguintes categorias: o perfil dos ACS, o trabalho dos ACS, os fatores facilitadores e limitantes do trabalho dos ACS. Identificou-se que esse profissional da saúde desenvolve um trabalho complexo e com diversos papéis: social, de sujeito mediador, de interprete, de educador, de apoio psicológico/emocional e de apoio à equipe. Aponta-se neste estudo que os ACS desenvolvem ações extrínsecas e intrínsecas a sua profissão, executando atividades administrativas, de educação em saúde, busca ativa e vigilância a saúde, planejadas segundo a lógica programática. As visitas são direcionadas aos grupos prioritários para o alcance de metas quantitativas, tornando o contato com a comunidade breve, prescritivo e de vigilância da saúde. Aspectos relacionados ao mapeamento /planejamento do território, a organização dos serviços de saúde, ausência de educação permanente e planejamento das ações, bem como, o excesso de atividades administrativas, constituem-se em fatores limitantes para o seu trabalho. Investir em espaços coletivos no trabalho, como as reuniões de equipe e atividades de educação permanente, podem potencializar as ações desse trabalhador, o trabalho em equipe e a transformação do processo de trabalho, a fim de, ofertar um serviço de qualidade para a população. O estudo revela ainda que os ACS estão em boa parte do seu tempo em atividades dentro da unidade, diminuindo a disponibilidade para as atividades próprias da sua função, tornando-se um sujeito passivo ao invés de um sujeito ativo e atuante no território para a transformação do processo saúde-doença. A realização daquelas atividades, além de interferir nas ações de sua competência ainda lhes causam desgastes físicos e emocionais devido à sobrecarga de atividades.