Adaptação transcultural para o Português brasileiro da escala de desequilíbrio esforço recompensa no trabalho doméstico e familiar entre trabalhadoras de enfermagem

Abstract

A presente tese tem o objetivo de apresentar as etapas da adaptação transcultural para o Português brasileiro da escala de desequilíbrio esforço-recompensa no trabalho doméstico e familiar (DER doméstico) entre trabalhadoras de enfermagem. A escala, composta por três dimensões – excesso de comprometimento (4 itens), esforço (8 itens) e recompensa (11 itens), foi incluída em um questionário multidimensional e autopreenchível e aplicada em 1.045 trabalhadoras de enfermagem de um hospital geral de grande porte no Rio de Janeiro. Uma subamostra de 222 participantes foi selecionada para participar do estudo teste-reteste e responder o questionário pela segunda vez, com intervalo de 7 a 15 dias. Os dados foram coletados entre os meses outubro de 2012 maio de 2013. Os resultados das análises são apresentados em dois artigos. O primeiro artigo teve o objetivo de descrever as etapas da adaptação transcultural da escala do Effort-reward imbalance model to household and family work para o contexto brasileiro e apresentar os resultados da confiabilidade teste-reteste. A após procedimentos de tradução e retrotradução um painel de especialistas compararam a versão original em inglês, a tradução para o português e a versão retrotraduzida e chegaram à versão final da escala. A consistência interna dos itens da escala foi avaliada pelo coeficiente de alpha de Cronbach e estabilidade temporal (confiabilidade teste-reteste) pelo índice kappa ponderado quadrático, pelo kappa ajustado pela prevalência e pelo coeficiente de correlação intraclasse. Os resultados mostraram que confiabilidade ajustada pela prevalência das dimensões variou de 0,80-0,83 para o excesso de comprometimento, 0,78-0,90 para o esforço e 0,76-0,93 para a recompensa. Na maioria das dimensões, os valores do escore mínimo e máximo, média, desvio padrão e alpha de Cronbach no teste e no reteste foram semelhantes. Somente na subdimensão estima social (recompensa) houve pequena variação no desvio padrão (2,24 no teste e 3,36 no reteste) e no coeficiente de alpha de Cronbach (0,38 no teste e 0,59 no reteste). O segundo artigo avaliou a validade dimensional e correlacional da escala com uma amostra selecionada de 468 mulheres com filhos e companheiro. Após procedimentos de análise fatorial exploratória e confirmatória da escala o modelo final selecionado contemplou 22 itens em 5 dimensões: Excesso de comprometimento, 5 itens (cargas variando de 0,767 a 0,927); esforço, 7 itens (cargas variando de 0.691 a 0.920); reconhecimento e afeto dos filhos, 3 itens (cargas variando de 0,652 a 0,932); reconhecimento do parceiro, 3 itens (cargas variando de 0,829 a 0,930); e estima social, 4 itens (cargas variando de 0,342 a 0,745). Os índices de ajuste foram satisfatórios (RMSEA = 0,036, CFI = 0,98 e TLI = 0,99). As correlações de Spearman foram significativas e positivas entre os componentes da escala esforço e o excesso de comprometimento e as variáveis: horas de trabalho doméstico, sobrecarga doméstica, dupla jornada de trabalho, transtornos mentais comuns e a autoavaliação de saúde, e negativas com a idade, renda per capita e demandas no trabalho profissional. O DER doméstico teve correlação positiva com as variáveis horas de trabalho doméstico, sobrecarga doméstica, dupla jornada de trabalho e transtornos mentais comuns e negativa com idade e demanda profissional. A versão brasileira da escala apresentou índices satisfatórios de fidedignidade quanto à estabilidade temporal, dimensionalidade compatível com o modelo teórico e as correlações observadas foram semelhantes a outros estudos. Esses resultados indicam que a escala DER doméstico mostrou propriedades psicométricas aceitáveis na realidade brasileira sendo adequada para uso em populações com características semelhantes à do estudo.