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Title: Strategic factors for the sustainability of a health intervention at municipal level of Brazil
Other Titles: Fatores estratégicos para a sustentabilidade de uma intervenção na saúde em nível municipal no Brasil
Factores estratégicos para la sostenibilidad de una intervención en el ámbito de la salud a nivel municipal en Brasil
Authors: Oliveira, Sydia Rosana de Araujo
Medina, Maria Guadalupe
Figueiró, Ana Cláudia
Potvin, Louise
Affilliation: Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Gonçalo Muniz. Salvador, BA, Brasil
Universidade Federal da Bahia. Instituto de Saúde Coletiva. Salvador, BA, Brasil
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Université de Montréal, Montréal, Canada
Abstract: O estudo busca descrever a evolução de uma intervenção, utilizando uma metodologia que adota o evento crítico como unidade de análise, além de identificar fatores estratégicos que facilitam a continuação das intervenções. Foram identificados seis eventos críticos: modelos em disputa na assistência à saúde; área de conselhos: campo de disputa; mudanças de políticas; quebra de relações entre organizações; falta de infraestrutura física e rotatividade de equipes e dificuldade na organização das práticas no processo de trabalho. Os eventos foram desdobrados em fatores estratégicos: potencialização de uma rede de aliados; reuniões e atividades educacionais ou de capacitação; benefícios percebidos pelos membros da comunidade; mobilização de atores-chave; compatibilidade da intervenção com a visão do governo; restauração do inter-relacionamento e estabilidade da força de trabalho. Esses fatores estratégicos formam um grupo de condições inter-relacionadas que fortalecem a articulação entre os elementos da intervenção, sustentando a hipótese de que colaboram com a sustentabilidade das intervenções na saúde. Ao identificar as transformações de uma intervenção relacionadas aos eventos críticos, verificou-se que esses fatores desempenharam papel protetor em momentos de mudanças no processo da intervenção.
Abstract: The present study aims to describe the evolution of an intervention, using a methodology that adopts the critical event as the unit of analysis, and to identify strategic factors that facilitate the continuation of the interventions. Six critical events were identified: dispute care models for health; area of advice: dispute field; change policy; break of interorganizational relations; lack of physical structure and turnover of staff; difficulty in organizing practices in the work process. these are developed into strategic factors: enabling network of allies; meetings and educational activities/building capacity; benefits perceived by community members; mobilization of key actors; intervention’s compatibility with the government’s vision; restoration of interrelationship; and stability of the workforce. These strategic factors form a group of interrelated conditions that provide the strengthened linkages between elements in the intervention, supporting the hypothesis that they collaborate for the sustainability of the interventions in health. Tracking down the transformations of an intervention set by the critical events, it was verified that these factors performed a protective role at times of changes in the intervention process.
Abstract in spanish: El estudio busca describir la evolución de una intervención, utilizando una metodología que adopta el evento crítico como unidad de análisis, además de identificar factores estratégicos que facilitan la continuación de las intervenciones. Se identificaron seis eventos críticos: modelos en disputa en la asistencia a la salud; área de consejos: campo de disputa; cambios de políticas; ruptura de relaciones entre organizaciones; falta de infraestructura física y rotatividad de equipos y dificultad en la organización de las prácticas en el proceso de trabajo. Los eventos fueron desdoblados en factores estratégicos: potencialización de una red de aliados; reuniones y actividades educacionales o de capacitación; beneficios percibidos por los miembros de la comunidad; movilización de actores-clave; compatibilidad de la intervención con la visión del gobierno; restauración de la interrelación y estabilidad de la fuerza de trabajo. Estos factores estratégicos forman un grupo de condiciones interrelacionadas que fortalecen la articulación entre los elementos de la intervención, manteniendo la hipótesis de que colaboran con la sostenibilidad de las intervenciones en la salud. Al identificar las transformaciones de una intervención relacionadas con los eventos críticos, se verificó que esos factores desempeñaron un papel protector en momentos de cambios en el proceso de la intervención.
Keywords: Policy Making
Primary Health Care
Program Evaluation
Keywords in spanish: Formulación de Políticas
Atención Primária de Salud
Evaluación de Programas y Proyectos de Salud
keywords: Formulações de Políticas
Atenção Primária à Saúde
Avaliação de Programas e Projetos de Saúde
DeCS: Primary Health Care
Program Evaluation
Issue Date: 2017
Publisher: Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca
Citation: OLIVEIRA, Sydia Rosana de Araujo et al. Strategic factors for the sustainability of a health intervention at municipal level of Brazil. Cadernos de Saúde pública, v.33, n.7, p.1-11, 2017
DOI: 0102-311X00063516
ISSN: 0102-311X
Copyright: open access
Appears in Collections:ENSP - Artigos de Periódicos

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