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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/31061
PREVALÊNCIA DE CANDIDA SPP. NA CAVIDADE ORAL DE PACIENTES COM E SEM PRÓTESE DENTÁRIA ATENDIDOS NAS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE DA CIDADE DE MANAUS-AM
Araújo-Passos, Shirley Maria de | Date Issued:
2009
Advisor
Co-advisor
Comittee Member
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisas Leônidas e Maria Deane. Manaus, AM, Brasil.
Abstract in Portuguese
A candidíase oral é uma doença infecciosa causada geralmente pela Candida albicans, habitante comum da cavidade bucal de pessoas sadias. O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência das diferentes espécies de Candida em pacientes atendidos nas Unidades Básicas de Saúde/SEMSA na cidade de Manaus/AM, usuários ou não de prótese dentária. Foi realizado um estudo transversal pela análise de amostras de Candida da cavidade oral. As amostras foram coletadas de 594 pacientes atendidos em 10 UBS’s e cultivadas em placas de Petri contendo Ágar Sabouraud Dextrose com clorafenicol e feito exame direto (método de Gram). As leveduras foram submetidas à identificação bioquímica utilizando-se o Kit Candifast® e estudo morfológico com microcultivo em ágar fubá com Tween 80. A identificação de C. dubliniensis foi feita com primer espécie-específico. A análise dos resultados foi realizada através de medidas de frequências, média, mediana, desvio-padrão e intervalo de confiança e utilizados os testes t de Student, ANOVA, qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher. Os dados foram armazenados e analisados utilizado o software Epi-Info versão 3.5. Das 594 pessoas participantes, 436 são do gênero feminino e 158 do gênero masculino, com média de idade de 32,5 ± 11,6. Culturas positivas para Candida foram observadas em 50% dos pacientes. C. albicans foi a espécie mais prevalente seguida pela C. parapsilosis , C. tropicalis, C. krusei, C. kefyr e C. glabrata. Fatores como gênero, idade, tratamento médico e uso de medicamentos foram diretamente associados com a presença de Candida na cavidade oral. Do total de pacientes, 188 usavam prótese dentária, com prevalência de Candida de 75%, com diferença estatística significante (p < 0,05). Foi confirmada por PCR a identidade de 113 amostras de C. albicans e identificados 28 isolados
de C. dubliniensis. Podemos concluir que a prevalência das espécies de Candida tanto em pacientes usuários de prótese como em indivíduos com dentição natural foi semelhante a
prevalência encontrada em outras regiões do Brasil e outros países. Os dados sugerem, ainda, que oligonucleotídeos específicos CdF/CdR e CaF/CdR, utilizados neste estudo, foram efetivos para confirmar isolados de C. albicans e eficientes para identificar C. dubliniensis a partir desses isolados.
Abstract
Oral candidosis is an infection disease caused mainly by Candida albicans, normal commensal yeast in oral cavity of healthy individuals. The aim of this study was determine the prevalence of different species of Candida in patients of Basic Unit of Healthy (UBS)/SEMSA in Manaus city/Amazon state/Brazil, that wearing denture or present natural teeth. This transversal study was performed by analysis of oral mucosa samples. The samples were collected of 594 patients in ten UBS’s and were cultured in Petri dishes containing Sabouraud Dextrose Agar with chloramphenicol and direct analysis (Gram method). The yeasts were submitted to biochemical identification with Candifast® (International Microbio) and morphological study on Corn Meal Tween 80 Agar. C. dubliniensis identification was carried out by primer-specific amplification. The analysis of the results was made by measurements of frequencies, average, median, standard deviation and confidence limits and also was used Student’s t method, ANOVA tests, Pearson chi-square and Fischer Exact test. The data were analyzed by Epi-Info software, version 3.5. In the total 594 patients taken, 436 were women and 158 were men of ten UBS-SEMSA, with the average age of 32.5 ±11.6 years old. Candida species occurred in 50% of patients. C. albicans was the most prevalent species followed by C. parapsilosis, C. tropicalis, C. krusei, C. kefyr e C. glabrata. Factors like gender, age, medical treatment and use of medication were directly associated with the presence of Candida in oral cavity. In the patients taken, 188 wearing denture, with 75% of prevalence of Candida and present a significant statistical difference (p<0.05). It was confirmed, by PCR, the identity of 113 samples for C. albicans and 28 samples were identified as C. dubliniensis. We concluded that the prevalence of species of Candida in patients wearing denture, as well as individuals with natural teeth, was the same that observed in other regions of Brazil and other countries. The data suggested the specifics oligonucleotides CdF/CdR and CaF/CdR, used in this work, were effective to confirm C. albicans species and efficient to identification of C. dubliniensis species from theses isolates.
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