Please use this identifier to cite or link to this item: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/31943
Full metadata record
DC FieldValue
dc.contributor.advisorPedreira, Joice Neves Reis
dc.contributor.authorSales, Nabila Monalisa Mendes Dantas
dc.date.accessioned2019-02-28T16:31:39Z
dc.date.available2019-02-28T16:31:39Z
dc.date.issued2018
dc.identifier.citationSALES, Nabila Monalisa Mendes Dantas. Impacto da vacinação contra a meningite meningocócica C na Região metropolinata de Salvador no período pós-vacinal. 2018. 82 f. Dissertação (Mestrado em Biotecnologia em Saúde e Medicina Investigativa) - Instituto Gonçalo Moniz, Fundação Oswaldo Cruz, Salvador, 2018.
dc.identifier.urihttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/31943
dc.description.abstractO termo doença meningocócica (DM) designa as diferentes apresentações clínicas de infecções causadas por Neisseria meningitidis, sendo a meningite a principal delas. A DM está associada a elevada morbimortalidade e é considerada um grave problema de Saúde Pública em todo o mundo. No Brasil, a Vacina Meningocócica C Conjugada (MenC) foi incluída no Programa Nacional de Imunizações (PNI), em 2010, para imunoprevenção da DM pelo meningococo do sorogrupo C (DMC). Estudos de vigilância epidemiológica vêm sendo desenvolvidos para avaliação das estratégias vacinais adotadas. OBJETIVOS: Avaliar o impacto a longo prazo da MenC na incidência da DM na Região Metropolitana de Salvador (RMS). METODOLOGIA: Estudo de vigilância de base hospitalar, do tipo corte transversal, observacional e descritivo. Os critérios de inclusão foram: casos de DM confirmados através de técnicas microbiológicas clássicas (cultura, bacterioscopia, aglutinação em látex) ou de PCR em Tempo Real (PCR-TR); atendidos no hospital de referência para doenças infectocontagiosas no estado da Bahia, (Hospital Couto Maia) ou notificados pela Secretaria Municipal de Saúde de Salvador, entre janeiro de 2005 e dezembro de 2016. As taxas de incidência e letalidade foram calculadas; o perfil clínico-epidemiológico dos casos foi determinado; e a ocorrência dos tipos capsulares foi analisada. RESULTADOS: 897 casos de DM foram confirmados no período. A taxa de incidência de DMC no grupo vacinal (0-4 anos) reduziu de 2,82 no período pré-vacinal (2005-2009) para 1,14 casos/100.000 hab. no período pós-vacinal (2011-2016), representando uma redução de 59,6%. O índice de letalidade geral foi de 15,1%. O emprego da PCR-TR, a partir do LCR, identificou 189/897 (21,1%) casos adicionais. O tipo capsular C 507/897 foi o mais prevalente (56,5%) seguido pelos tipos capsulares B 104/897 (11,6%), W 19/897 (2,1%), Y 11/897 (1,2%) e A 7/897 (0,8%). Os tipos capsulares não foram determinados ou não testados para 27,8% (249/897) das amostras. CONCLUSÕES: A introdução da MenC teve influência positiva no controle da DMC entre os indivíduos do grupo vacinal. A PCR-TR conseguiu ampliar a capacidade diagnóstica da DM, portanto, a disseminação desta técnica pode reduzir o percentual de casos de etiologia não confirmada e de tipo capsular não determinado. O perfil microbiológico da doença é dinâmico e interfere diretamente na epidemiologia desse agravo; por esse motivo, estudos de vigilância são indispensáveis para subsidiar e avaliar continuamente as estratégias vacinais implementadas.
dc.description.sponsorship"O presente trabalho foi realizado com apoio da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Brasil (CAPES) – Código de Financiamento 001”, Secretaria de Vigilância em Saúde/Ministério da Saúde, TC 283/2013.
dc.language.isopor
dc.publisherInstituto Gonçalo Moniz
dc.rightsopen access
dc.subject.otherHipertrigliceridemia
dc.subject.otherMenopausa
dc.subject.otherLípides
dc.subject.otherDiabetes Tipo II
dc.subject.otherParaoxonase
dc.subject.otherEpidemiologia
dc.subject.otherDoença Meningocócica
dc.subject.otherVacina Meningocócica C conjugada
dc.subject.otherPCR em tempo real
dc.subject.otherMeningite meningocócica
dc.titleImpacto da vacinação contra a meningite meningocócica C na Região metropolinata de Salvador no período pós-vacinal
dc.typeDissertation
dc.degree.date2018-10-19
dc.degree.departmentCoordenação de Ensino
dc.degree.grantorFundação Oswaldo Cruz. Instituto Gonçalo Moniz.
dc.degree.localSalvador/Ba
dc.degree.programPós-Graduação em Biotecnologia em Saúde e Medicina Investigativa
dc.contributor.advisorcoSilva Júnior, Jailton de Azevedo
dc.description.abstractenINTRODUCTION: The term meningococcal disease (MD) refers to the different clinical manifestations of infections caused by Neisseria meningitidis, meningitis is the main one. MD is associated with high morbidity and mortality and is a serious public health problem worldwide. In Brazil, Meningococcal Serogroup C Conjugate Vaccine (MenC) was included in the National Immunization Program (NIP) in 2010 for the immunoprevention of MD by serogroup C meningococcus (MDC). Epidemiological surveillance studies have been designed to evaluate the vaccine strategies adopted. OBJECTIVES: To evaluate the long-term impact of MenC on the incidence of MD in the Metropolitan Region of Salvador (MRS). Methodology: Cross-sectional, observational and descriptive study of hospital-based surveillance. Inclusion criteria were: MD cases confirmed by classical microbiological techniques (culture, bacterioscopy, latex agglutination) or Real-Time PCR (RT-PCR); attended at the reference hospital for infectious diseases in the state of Bahia (Couto Maia Hospital) or notified by the Municipal Health Department of Salvador between January 2005 and December 2016. Incidence and fatality rates were calculated; the clinical-epidemiological profile of the cases was determined; and the occurrence of capsular types was analyzed. RESULTS: 897 MD cases were confirmed in the period. The incidence rate of MDC among vaccine group (0-4 years) decreased from 2.82 in the pre-vaccine period (20005-2009) to 1.14 cases/100,000 hab. in the post-vaccination period (2011-2016), a reduction of 59.6%. The overall lethality rate was 15.1%. The use of RT-PCR from the CSF found out 189/897 (21.1%) extra cases. Capsular type C 507/897 was the most prevalent (56.5%), followed by capsular types B 104/897 (11.6%), W 19/897 (2.1%), Y 11/897 (1, 2%) and A 7/897 (0.8%); the capsular types were not determined or not tested for 27.8% (249/897) of the samples. CONCLUSIONS: The introduction of MenC had a positive impact on the control of MDC among individuals in the vaccine group. The PCR-RT increased the diagnostic capacity of DM, thus, the dissemination of this technique may reduce the percentage of cases of unconfirmed etiology and non-determined capsular type. The microbiological profile of the disease is dynamic and directly interferes with the epidemiology; for this reason, surveillance studies are essential for subsidize and continuously evaluate the implemented vaccine strategies.
dc.creator.affilliationFundação Oswaldo Cruz. Instituto Gonçalo Moniz. Salvador, BA, Brasil.
dc.subject.enHypertriglyceridemia
dc.subject.enMenopause
dc.subject.enLipids
dc.subject.enType II Diabetes
dc.subject.enParaoxonase
dc.subject.enEpidemiology
dc.subject.enMeningococcal Disease
dc.subject.enMeningococcal conjugate C vaccine
dc.subject.enreal-time PCR
dc.subject.enMeningococcal Meningitis
dc.contributor.memberCardoso, Cristiane Wanderley
dc.contributor.memberMoreira Júnior, Edson Duarte
dc.contributor.memberCordeiro, Soraia Machado
Appears in Collections:BA - IGM - Teses de Doutorado

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
Nabila Monalisa Mendes Dantas Sales Impacto da vacinação....pdf2.51 MBAdobe PDFView/Open



FacebookTwitterDeliciousLinkedInGoogle BookmarksBibTex Format mendeley Endnote DiggMySpace

Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.