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Title: Significado laboratorial dos baixos títulos de VDRL (Venereal Disease Research Laboratories) para o diagnóstico da sífilis em gestantes, à luz das provas treponêmicas
Advisor: Silva, Luiz Guilherme Pessoa da
Members of the board: Silva, Luiz Guilherme Pessoa e
Asensi, Marise Dutra
Silva, Luiz Guilherme Pessoa e
Vasconcelos, Marcus
Macambira, Rômulo Pereira
Sá, Carlos Alberto M.
Coura Filho, Osvaldo
Authors: Campos, José Eduardo Brandão
Coadvisor: Asensi, Marise Dutra
Affilliation: Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Abstract: Com o objetivo de melhor interpretar e compreender os baixos títulos de VDLR na gestação, 215 amostras de soro de gestantes atendidas no de pré-natal da Maternidade Pro Matre e do Hospital Universitário Gaffrèe e Guinle-RJ. Material e Método: Os resultados dos testes sorológicos das 215 amostras de VDRL, oriundas das duas Instituições, foram reavaliados no laboratório de Bacteriologia da FIOCRUZ; a seguir, foram submetidos a análises de testes treponêmicos. As amostras foram agrupadas consecutivamente, sendo os resultados, até completar o número estabelecido pelo cálculo amostral. Os resultados dos diversos títulos de VDRL foram confrontados com testes não -reagentes, tendo como variável independente os resultados dos testes treponêmicos para sífilis(testes confirmatórios).Resultados: a média de idade da população foi de 22 anos, sendo 20 por cento nulíparas e 23 por cento primíparas e 57 por cento multíparas. Observou-se que houve associação estatisticamente significativa (p < 0.05) entre os diversos títulos de VDRL(baixos títulos:1/1,1/2 e 1/4 e altos títulos de VDRL(baixos títulos:1/1,1/2 e 1/4 e altos títulos:maior ou menor 1/8) quando confrontados com os testes diagnósticos confirmatórios, pelas técnicas de TPHA,ELISA e Western-blotting.Por meio da análise comparativa de sensibilidade e especificidade dos testes empregados - VDRL,TPHA,ELISA e Western-blotting, obteve-se a curva ROC(Receiver Operator Characteristic). A acurácia das diversas técnicas revelou que os títulos de VDRL acima de 1/1 associam-se, de modo significativo, com os testes treponêmicos. A análise global das técnicas utilizadas demonstrou que todos os testes diagnósticos estiveram associados com os baixos títulos de VDRL (menor que 1/4), em ordem crescente, a saber: TPHA, ELISA e western-blotting. Conclusões: Os resultados do VDRL expressos por baixos títulos, principalmente nas titulações acima de 1/1, revelaram associação significativa com os testes confirmatórios da sífilis. Estes dados foram reforçados pela associação significativa dos títulos elevados de VDRL (maior ou menor que 1/8) quando confrontados com os testes confirmatórios. Os resultados mostram que os baixos títulos de VDRL devem ser valorizados e que o teste considerado como screening pode também ser útil quando utilizado como teste diagnóstico para a sífilis em gestantes.
Keywords: Woman Health
Laboratorial Diagnosis Syphilis
Accuracy study
Non-Treponemal Test - VDRL
keywords: Saúde da Mulher
Diagnóstico Laboratorial
Sífilis
Estudo de Acurácia
Teste Não-Treponêmico - VDRL
DeCS: Sífilis
Teste de Absorção do Anticorpo Treponêmico Fluorescente
Complicações na Gravidez
Doenças Virais Sexualmente Transmissíveis
Sorodiagnóstico da Sífilis
Issue Date: 2006
Publisher: Instituto Fernandes Figueira
Citation: CAMPOS, José Eduardo Brandão. Significado laboratorial dos baixos títulos de VDRL (Venereal Disease Research Laboratories) para o diagnóstico da sífilis em gestantes, à luz das provas treponêmicas. 2006. xiv, 103 f. Tese. (Doutorado em Saúde da Criança e da Mulher)-Instituto Fernandes Figueira, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2006.
Date of defense: 2006
Place of defense: Rio de Janeiro
Department: Departamento de Ensino
Defense institution: Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira
Program: Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher
Copyright: restricted access
Appears in Collections:IFF - Teses de Doutorado

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