Análise espaço temporal da incidência de flavivirus e Síndrome-Guillain Barré no Estado do Rio de Janeiro, 2001-2016

Abstract

Durante a epidemia de Zika no Brasil de 2015 a 2016, a incidência foi maior no Nordeste e no estado do Rio de Janeiro. No Nordeste, foi constatado a partir de estudos casos-controle que o vírus provoca a síndrome de Guillain-Barré (SGB) uma forma de paralisia que leva a internação do paciente. Porém, a possível associação entre o Zika vírus e a SGB ainda não foi investigada no Rio de Janeiro. A pesquisa visa identificar fatores associados a formas graves de Zika no Rio de Janeiro, ou seja, casos cujos pacientes foram internados por apresentarem sintomas de neuropatias. O estudo se constitui em uma análise espaço-temporal da SGB no Rio de Janeiro, entre 2001 e 2016. Foi analisado o perfil epidemiológicos das internações por SGB e sua relação com as epidemias de dengue e Zika que ocorreram no estado. Além disso, foram analisados os prontuários dos pacientes internados por SGB, na região Metropolitana II, por SGB a fim de confirmar os casos associados a infecção por Zika vírus. Em 2012 foi observado um aumento de SGB de 15% em relação ao ano anterior, coincidindo com a introdução do Denv-4 no estado do Rio de Janeiro. Durante a epidemia de Zika entre 2015 e 2016 observou-se um aumento expressivo da síndrome (Chi2 = 195.32, p). Embora haja evidências que o Zika vírus provocou o aumento de incidência de SGB, não se pode descartar o papel de outros Flavivirus como a dengue, os quais circularam no estado do Rio de Janeiro durante a epidemia de Zika. Além disso, o Brasil é o único país no mundo onde circulam três arboviroses simultaneamente: Zika, a dengue e Chicungunha, sendo todos os três são capazes de produzir complicações neurológicas e neuromusculares.