Análise dos padrões de qualidade dos centros de especialidades odontológicas em relação ao cumprimento de metas de produção

Abstract

Os Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) se constituem como serviços de referência da atenção secundária em saúde bucal. Por apresentarem grande relevância social, é imprescindível que sejam avaliados continuamente para a adoção de melhores padrões de qualidade. O objetivo foi analisar a relação entre padrões de qualidade de estrutura e processo de trabalho com indicador de cumprimento de metas de produção ambulatorial dos CEO. Realizou-se um estudo exploratório, avaliativo, transversal, envolvendo 929 CEO que participaram do 1º ciclo do PMAQ-CEO, no ano de 2014. Foram utilizados dois bancos de dados secundários, o do PMAQ-CEO e o do SIA/SUS. O teste Qui-Quadrado serviu para analisar as associações entre as variáveis independentes e dependente. Por fim, a força e o efeito de associação entre essas variáveis foram avaliados por meio da Razão de Chances “OddsRatio”, calculada pelo uso de modelos simples e múltiplo de regressão logística multinomial. Os achados dessa pesquisa reforçam a existência de uma baixa produtividade ambulatorial em muitos CEO e uma forte associação entre essa produção com características de estrutura e processo de trabalho adotado pelos serviços. Vinte padrões de qualidade permaneceram nos modelos múltiplos da regressão logística multinomial, como aqueles relativos à infraestrutura, presença de equipamentos odontológicos e de tecnologia da informação, existência de gerentes que atuassem exclusivamente nessa função e adoção de estratégias para diminuir o absenteísmo. Ao final, foi possível visualizar que a busca pelos melhores padrões de qualidade envolvia a atuação tanto da gestão, quanto dos profissionais e usuários da rede de atenção em saúde bucal.