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Title: Perspectiva econômica da implantação do método canguru na rede municipal de saúde do Rio de Janeiro
Advisor: Gomes, Maria Auxiliadora de Souza Mendes
Authors: Entringer, Aline Piovezan
Coadvisor: Pinto, Márcia Ferreira Teixeira
Affilliation: Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Abstract: O objetivo desse estudo foi realizar uma análise comparativa entre os custos da Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal Canguru (UCINCa) e da Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal Convencional (UCINCo) sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS) na rede municipal de saúde do Rio de Janeiro e estimar o impacto orçamentário da tecnologia que se mostrar de menor custo. A população de referência foi recém-nascidos (RN) estáveis clinicamente, que podem receber assistência nas duas modalidades de cuidado. Um modelo de análise de decisão para uma coorte hipotética de 1000 RN elegíveis à UCINCa foi elaborado para comparar o custo unitário por RN em cada estratégia avaliada. As probabilidades dos eventos e o consumo de recursos de saúde no período da assistência médica foram incorporados ao modelo a partir da literatura e consulta aos especialistas. Também foram estimados os custos totais do tratamento do RN na UCINCa e UCINCo a partir do quantitativo de pacientes-dia elegíveis em unidades da Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro (SMSDC/RJ). Cenários foram desenvolvidos a fim de refletir a adoção em maior ou menor escala da UCINCa. Foi identificada uma diária de R$343,53 para a UCINCa e de R$394,22 para a UCINCo. O custo total estimado do tratamento de 11.034 pacientes-dia atendidos em um ano na SMSDC/RJ foi superior em 15% para a UCINCo em relação a UCINCa, alcançando R$ 4.349.840,75 e R$ 3.790.472,75, respectivamente. O custo para a coorte hipotética de 1000 RN utilizando o modelo de decisão analítico foi de R$5.710.281,66 para a assistência na UCINCa e 3ª etapa do MC e R$ 7.119.865,61 para a UCINCo. O custo médio de implantação de um leito na UCINCa foi de R$11.681,32 e na UCINCo foi de R$28.834,13. O estudo apresentado pode contribuir para a tomada de decisão na área da saúde, além de fornecer subsídios às pesquisas relacionadas à avaliação econômica em saúde e à área neonatal.
Abstract: The objective of this study is to compare the direct costs of implementation of the Kangaroo Method and Neonatal Intermediate Unit (NIU), from the perspective of the Unified Health System (SUS) in Rio de Janeiro and estimate the budget impact of cost reducing technology. Newborns were eligible if they were clinically stable and considered to receive health care in those two modalities of care. A decision tree model is developed incorporating baseline variables and costs into a hypothetical cohort of 1000 newborns accordingly to the literature and expert opinion. A scenario analysis was carried out to reflect the adoption the Kangaroo Method and NIU at municipal health care network. The mean costs of hospital charge was calculated at R$326,39 and R$394,22 for Kangaroo Method and NIU, respectively. The total cost of the 11.034 patients-day a year was 21% higher in NIU than MC, accounted for R$4.349.840,75 and R$3.601.392,54, respectively. The total cost of the entire cohort was R$5.460.309,71 at second stage of the Kangaroo Method and R$ 7.119.865,61 for NIU. The adoption of a hospital bed was R$11.681,32 and in was R$28.834,13 for the second stage of the Kangaroo Method and NIU, respectively . The study presented can contribute to decision-making in the area of health, in addition to providing subsidies to other research related to health economic evaluation and the neonatal area.
Keywords: Costs and Cost Analysis
Humanization of Assistance
Infant, Low Birth Weight
keywords: Custos e Análise de Custo
Humanização da Assistência
Recémnascido de Baixo Peso
DeCS: Custos e Análise de custo
Humanização da assistência
Recém nascido de baixo peso
Issue Date: 2012
Citation: ENTRINGER, Aline Piovezan. Perspectiva econômica da implantação do método canguru na rede municipal de saúde do Rio de Janeiro. 2012. 153 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Criança e da Mulher)-Instituto Fernandes Figueira, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Date of defense: 2012
Place of defense: Rio de Janeiro/RJ
Department: Departamento de Ensino
Defense institution: Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira
Program: Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher
Copyright: open access
Appears in Collections:IFF - Dissertações de Mestrado

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