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Sustainable Development Goals
03 Saúde e Bem-EstarCollections
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COST OF PROVIDING DOCTORS IN REMOTE AND VULNERABLE AREAS: PROGRAMA MAIS MÉDICOS IN BRAZIL
O custo da provisão de médicos para áreas remotas e vulneráveis: Programa Mais Médicos no Brasil
Assistência à saúde
Área carente de assistência médica
Economia da saúde
Brasil
Delivery of health care
Medically underserved areas
Health economics
Brazil
Prestación de atención de salud
Áreas sin atención médica
Economía de la salud
Brasil
Alternative title
El costo de dotar de médicos a las zonas remotas y vulnerables: Programa “Mais Médicos” en el BrasilO custo da provisão de médicos para áreas remotas e vulneráveis: Programa Mais Médicos no Brasil
Author
Affilliation
Abstract in Portuguese
Objetivo. Avaliar o Programa Mais Médicos (PMM) no Brasil estimando o aumento
proporcional do número de médicos nos municípios participantes e os custos do
programa, estratificado pelo componente de custo e fonte de financiamento.
Métodos. Os dados oficiais da edição de Demografia médica no Brasil de 2013 foram
usados para estimar o número de médicos anterior ao PMM. O número de médicos ao
final do quarto ciclo de recrutamento do PMM (julho de 2014) foi fornecido pelo
Ministério da Saúde. Os componentes de custo foram identificados e calculados de
acordo com a legislação e as diretrizes do PMM. Os municípios participantes foram
selecionados segundo quatro critérios relacionados à vulnerabilidade.
Resultados. O PMM proveu um adicional de 14.462 médicos para áreas remotas
bastante vulneráveis em 3.785 municípios (68% do total) e 34 distritos sanitários especiais indígenas. Houve aumento maior do número de médicos nas regiões mais pobres
(Norte e Nordeste). O custo anual estimado de US$ 1,1 bilhão cobriu provisões
médicas, educação continuada e supervisão/mentoria. O financiamento foi em grande
parte centralizado ao nível federal (92,6%).
Conclusão. Considera-se que o custo do PMM seja relativamente moderado em relação aos benefícios em potencial à saúde da população. O aumento maior no número
de médicos para atender a população mais pobres e vulnerável alcançou a meta de
corrigir a má distribuição de profissionais da saúde. A experiência do PMM no Brasil
pode subsidiar o debate visando reduzir a escassez de médicos.
Abstract
Objective. To evaluate the Programa Mais Médicos (More Doctors Program; PMM) in
Brazil by estimating the proportional increase in the number of doctors in participating municipalities and the program costs, stratified by cost component and funding source.
Methods. Official data from the 2013 edition of Demografia Médica no Brasil (Medical
Demography in Brazil) was used to estimate the number of doctors prior to PMM. The number
of doctors at the end of the fourth PMM recruiting cycle (July 2014) was obtained from the
Ministry of Health. Cost components were identified and estimated based on PMM legislation
and guidelines. The participating municipalities were chosen based on four criteria, all related
to vulnerability.
Results. The PMM provided an additional 14 462 physicians to highly vulnerable, remote
areas in 3 785 municipalities (68% of the total) and 34 Special Indigenous Sanitary Districts.
There was a greater increase of physicians in the poorest regions (North and Northeast). The
estimated annual cost of US$ 1.1 billion covered medical provision, continuing education, and
supervision/mentoring. Funding was largely centralized at the federal level (92.6%).
Conclusion. The cost of PMM is considered relatively moderate in comparison to its potential benefits for population health. The greater increase of doctors for the poorest and most
vulnerable met the target of correcting imbalances in health worker distribution. The PMM
experience in Brazil can contribute to the debate on reducing physician shortages.
xmlui.dri2xhtml.METS-1.0.item-abstractes
Objetivo. Evaluar el Programa “Mais Médicos” en el Brasil mediante el cálculo del
aumento proporcional del número de médicos en los municipios participantes y los
costos del programa, con estratificación por componente del costo y fuente de
financiamiento.
Métodos. Se utilizaron datos oficiales de la edición del 2013 de Demografia médica
no Brasil [demografía médica en el Brasil] para calcular el número de médicos antes
del Programa “Mais Medicos”. El número de médicos al final del cuarto ciclo de reclutamiento del programa (julio del 2014) se obtuvo del Ministerio de Salud. Se determinaron y calcularon los componentes de costos sobre la base de la legislación y las
directrices del programa. Se eligieron los municipios participantes según cuatro
criterios, todos relacionados con la vulnerabilidad.
Resultados. Mediante el Programa “Mais Médicos” se destinaron 14 462 médicos
más a zonas sumamente vulnerables y remotas en 3 785 municipios (68% del total)
y 34 distritos sanitarios indígenas especiales. El aumento del número de médicos fue
mayor en las zonas más pobres (al Norte y Nordeste). El costo anual estimado de
US$ 1 100 millones incluyó la dotación de médicos, la educación continua y la supervisión y tutoría. El financiamiento estuvo principalmente centralizado en el nivel
federal (92,6%).
Conclusiones. Se considera que el costo del Programa “Mais Médicos” es relativamente moderado en relación con los posibles beneficios para la salud de la población.
Con el mayor aumento de la dotación de médicos en las poblaciones más pobres y
vulnerables se cumplió el objetivo de corregir los desequilibrios en la distribución del
personal de salud. La experiencia de este programa en el Brasil puede contribuir al
debate sobre cómo paliar la escasez de médicos.
Keywords in Portuguese
Custos e análise de custoAssistência à saúde
Área carente de assistência médica
Economia da saúde
Brasil
Keywords
Costs and cost analysisDelivery of health care
Medically underserved areas
Health economics
Brazil
Keywords in Spanish
Costos y análisis de costoPrestación de atención de salud
Áreas sin atención médica
Economía de la salud
Brasil
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