Uma construçäo dos saberes sobre a epidemia de AIDS; os formulários de notificaçäo de casos em perspectiva (1982-98)

Abstract

Indica o processo de produçao do conhecimento sobre as doenças e as epidemias, especificamente, a construçao da aids como doença e epidemia na estrutra da racionalidade médica moderna. As idéias de Ludwik Fleck, Michel Foucault e Bruno Latour constituem a base teórica deste trabalho. O pressuposto principal é de que a concepçao da doença se modifica através dos processos de: 1) identificaçao do agente etiológico; 2) difusao da doença; 3) descriçao clínica e patológica. Estes processos nao sao lineares. Eles sao compreendidos como controversos pontos de vista em debate até atingir o consenso na comunidade científica. Foram selecionadas 22 fichas de notificaçao de 12.690 existentes no arquivo da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro até janeiro de 1998. As fichas foram analisadas de acordo com a sua estrutura e conteúdo na ordem indicada de suas mudanças durante o período de 1982 a 1998. As mudanças foram descritas através de comparaçoes entre as fichas. Resultados mostram a interaçao entre o conhecimento científico e o seu uso por profissionais de saúde pública e instituiçoes tais como: a) o processo de designaçao da aids; b) a transiçao de políticas públicas; e c) a trajetória da aids: de uma vaga síndrome a uma doença com etiologia específica e características clínicas bem definidas.