Neurological disease in HIV-infected patients in the era of highly active antiretroviral treatment: a Brazilian experience

Abstract

Com o objetivo de estudar as doenças neurológicas em pacientes HIV/AIDS e sua relação com a terapia anti-retroviral altamente ativa, foi realizado estudo transversal em hospital público de doenças infecciosas de Belo Horizonte, Brasil, no período de fevereiro de 1999 a março de 2000. Doença neurológica foi observada em 194 (46,5%) dos 417 indivíduos incluídos e um novo episódio de doença neurológica definidora de AIDS ocorreu em 23,7% pacientes. Toxoplasmose (42,3%), criptococose (12,9%) e tuberculose (10,8%) foram as principais causas de complicações neurológicas. A maioria dos pacientes estava em uso de terapia anti-retroviral altamente ativa (79,3%) e esses indivíduos apresentaram maiores contagens de linfócitos CD4 (p = 0,014) e maior freqüência de doença neurológica clinicamente estável, embora não tenha havido diferença no perfil etiológico das complicações neurológicas. As doenças neurológicas continuam sendo causas freqüentes de complicações da infecção pelo HIV/AIDS no Brasil, e a despeito da terapia anti-retroviral altamente ativa, as infecções são ainda a principal etiologia das doenças do sistema nervoso.