Detection of tuberculosis drug resistance: A comparison by mycobacterium tuberculosis MLPA assay versus genotype®MTBDRplus

Abstract

CONTEXTO: Para lidar com o surgimento da tuberculose multirresistente (MDR-TB), novos métodos moleculares que podem ser usados ​​rotineiramente para rastrear uma ampla gama de marcadores genéticos relacionados à resistência a medicamentos no genoma do Mycobacterium tuberculosis são urgentemente necessários. OBJETIVO: Avaliar o desempenho da amplificação de sonda dependente de ligaton multiplex (MLPA) contra Genotype® MTBDRplus para detectar resistência à isoniazida (INHr) e rifampicina (RIFr). MÉTODO: 96 isolados de cultura caracterizados para identificação, teste de suscetibilidade a medicamentos (DST) e sequenciamento dos genes rpoB, katG e inhA foram avaliados pelos ensaios MLPA e Genotype®MTBDRplus. RESULTADOS: Com o sequenciamento como padrão de referência, a sensibilidade (SE) para detectar INHr foi de 92,8% e 85,7%, e a especificidade (SP) foi de 100% e 97,5%, para MLPA e Genotype®MTBDRplus, respectivamente. Em relação ao RIFr, SE foi de 87,5% e 100%, e SP foi de 100% e 98,8%, respectivamente. O valor de Kappa foi idêntico entre Genotype®MTBDRplus e MLPA em comparação com o DST padrão e sequenciamento para detecção de INHr [0,83 (0,75-0,91)] e RIFr [0,93 (0,88-0,98)]. CONCLUSÃO: Comparado ao Genotype®MTBDRplus, MLPA mostrou sensibilidade semelhante para detectar resistência a INH e RIF. Os resultados obtidos pelos ensaios MLPA e Genotype®MTBDRplus indicam que ambos os testes moleculares podem ser usados ​​para a detecção rápida de TB resistente a medicamentos com alta precisão. O MLPA tem o valor agregado de fornecer informações sobre as linhagens circulantes de M. tuberculosis.