Desafios na implementação do projeto-piloto do programa maior cuidado no município de Salvador-BA: relato de experiência

Abstract

O envelhecimento populacional acrescido ao aumento da expectativa de vida têm provocado movimentações mundiais em torno de políticas públicas voltadas à terceira idade. No Brasil, essa nova conformação da pirâmide etária já era prevista, porém pouco se investiu na criação e na reformulação de políticas para subsidiar tal mudança. Com a persistência deste cenário, a tendência é a configuração de grandes desafios de ordem social, econômica e de saúde, dificultando ainda mais a promoção de um envelhecer digno à população brasileira. Diante dessa demanda, o Programa Maior Cuidado (PMC) surge em 2011, na cidade de Belo Horizonte-MG, com a proposta de ofertar cuidados socioassistenciais e de saúde a pessoas idosas dependentes, semi-dependentes e suas famílias, que se encontram em situação de vulnerabilidade social. Em 2023, inspirado na experiência exitosa da cidade mineira, o município de Salvador-BA iniciou a implementação do PMC no formato de projeto-piloto através da parceria entre o Instituto de Saúde Coletiva da Universidade Federal da Bahia (ISC/UFBA) e o Ministério da Saúde (MS). O objetivo do presente trabalho é descrever os desafios na implementação do PMC no município de Salvador, vivenciado pela discente cirurgiã-dentista do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família no período de estágio na Secretaria Municipal de Saúde em 2023 Como em qualquer outro processo de mudança ou implementação de novos programas, houveram percalços na instituição do projeto na cidade. Dentres eles, a dificuldade em selecionar as unidades sedes, a preocupação dos técnicos com a sobrecarga de trabalho gerando um impasse na aceitação do projeto, o perfil profissional dos cuidadores selecionados e o seu desempenho, a relutância por parte da comunidade no acolhimento do projeto e por fim a compreensão inadequada do vínculo e das atribuições dos cuidadores sociais de idosos pelos usuários