Levantamento da fauna de flebotomíneos (Diptera, Psychodidae) em associação com ações de educação em saúde nos municípios de Picos e Inhuma, estado do Piauí

Abstract

A leishmaniose é uma doença negligenciada que afeta populações vulneráveis e se constitui como um sério problema de saúde pública no Brasil, manifestando-se nas formas visceral e tegumentar. São causadas por protozoários do gênero Leishmania e transmitidas através da picada de fêmeas de flebotomíneos infectadas, insetos pertencentes à família Psychodidae e subfamília Phlebotominae. A expansão da doença está ligada a condições socioeconômicas precárias das populações e intervenções ambientais que contribuem para a proliferação dos vetores. Entre 2010 e 2020, o estado do Piauí registrou 2.156 casos de leishmaniose visceral (LV) e 897 de leishmaniose tegumentar (LT). A LV, se não tratada, pode ser fatal, afetando principalmente indivíduos desnutridos ou com HIV. No Brasil, a LV tinha um padrão predominantemente rural, prevalente na Região Nordeste. No Piauí, o processo de urbanização da LV iniciou-se na década de 1980, associada ao crescimento populacional em áreas periféricas e precárias. A LT tem duas formas principais: cutânea mucosa e difusa, sendo a cutânea a mais comum, representando mais de 90% dos casos no Brasil. A doença é endêmica em 18 países das Américas, com alta prevalência no Brasil e no Peru. O presente estudo avaliou a presença e diversidade de flebotomíneos em Picos e Inhuma, no Semiárido Piauiense, identificando as espécies predominantes e potenciais vetores de Leishmania spp., além de realizar atividades educativas para profissionais de saúde. Foram instaladas armadilhas quinzenalmente por 12 meses e o material capturado foi analisado por nós no Núcleo de Entomologia do Piauí. Em Inhuma, foram capturados 57 flebotomíneos em 10 localidades, com predominância de Lutzomyia longipalpis, o principal vetor de Leishmania infantum no Continente Americano, embora não houvesse casos notificados de leishmaniose visceral no período de 2011 a 2020. Fêmeas de Nyssomyia whitmani, principal vetor de Leishmania braziliensis, foram detectadas em três localidades. Em Picos, foram capturados 85 flebotomíneos em 12 localidades na zona urbana, predominando Lutzomyia longipalpis. Uma localidade registrou um macho de Evandromyia sallesi, espécie registrada pela primeira vez no Piauí. Observou-se uma pequena discrepância entre os dados notificados no SINAN e os informados pela Vigilância Epidemiológica de Inhuma. As atividades educativas revelaram a necessidade de maior incremento nas atividades dos agentes de saúde e a confecção de materiais informativos para melhorar a compreensão e contribuir para o controle das leishmanioses.