Ocorrência de Haemophilus influenzae em conjuntivites infantis no Rio de Janeiro

Abstract

O processo infeccioso conhecido como conjuntivite ocorre quando há diminuição da imunidade do hospedeiro ou pela aquisição de um microrganismo mais virulento. Até o nascimento há proteção intrauterina. A microbiota bacteriana é adquirida pela passagem no canal do parto. Uma ampla variedade de agentes infecciosos apresenta alta transmissibilidade e se dá por meio do contato direto com secreções oculares de uma pessoa infectada ou de maneira indireta por meio de superfícies, instrumentos ou soluções contaminadas. É frequente a transmissão nasocomial em escolas e creches, bem como a disseminação secundária no núcleo familiar. Embora se trate de doença geralmente benigna, a rápida disseminação, com comprometimento de um grande número de pessoas, além da falta de diagnóstico etiológico especifica põe em alerta os serviços de saúde. No entanto, epidemias de grande magnitude têm se associado à transmissão de agentes bacterianos, entre eles Haemophilus influenzae, agente infeccioso mais conhecido de meningites e bacteremias infantis. Este trabalho foi realizado com cepas de Hi de crianças com idade de 0 a 3 anos e o predomínio nos isolados foi do HiNT. Nos antibiogramas realizados (difusão do disco em ágar e concentração inibitória mínima-CIM /E-test) houve oito cepas resistentes aos antibióticos: sulfametoxazol-trimetoprima; amoxacilina - ácido clavulânico; ampicilina e ceftriaxona. Dessas, apenas uma apresen-tou resistência para sulfametoxazol-trimetoprima e ampicilina, tendo também a produção deβ-lactamase, que foi determinada pelo método da cefalosporina cromogênica. Estes resultados nos mostram a necessidade de realização da identificação bacteriana, antibiogramae análises moleculares, dentro das normas de controle de qualidade, pela importância dos resultados e consequentemente, suas contribuições para a saúde pública.