Energy expenditure, growth, and nutritional therapy in appropriate and small for gestational age preterm infants

Abstract

Objetivo: Avaliar o gasto energético em repouso, o crescimento e a quantidade de energia e ingestão de macronutrientes em um grupo de recém-nascidos prematuros. Métodos: O estudo de coorte foi realizado com prematuros adequados e pequenos para a idade gestacional (peso ao nascer menor que 1500g ou idade gestacional <32 semanas). O gasto energético em repouso foi medido por calorimetria indireta no 7º, 14º, 21º e 28º dias de vida e na alta. Comprimento, perímetro cefálico e peso corporal foram avaliados semanalmente. A terapia nutricional foi calculada durante a internação hospitalar e as informações para cada tipo de alimento foram registradas em um software que calcula a quantidade total de energia e macronutrientes. Resultados: 61 prematuros foram acompanhados; 43 apropriados e 18 pequenos para a idade gestacional. Não houve diferença estatística para o gasto energético em repouso entre os grupos, que aumentou da primeira para a quarta semana de vida (apropriado: 26,3% e pequeno: 21,8%). A ingestão de energia nas duas primeiras semanas de vida ficou bem abaixo da necessidade de energia. Conclusão: Considerando que os resultados demonstram alto gasto energético durante as primeiras semanas de vida, existe uma necessidade evidente de fornecer a melhor qualidade de nutrição para cada criança nas primeiras semanas de vida, para que bebês prematuros com ou sem restrição de crescimento intra-uterino possam alcançar seu potencial máximo de crescimento e desenvolvimento.