Incidência de leptospirose em uma comunidade carente de Salvador, Bahia

Abstract

A leptospirose é uma zoonose causada por espiroquetas patogênicas do gênero Leptospira, divididas em 11 espécies e mais de 200 sorovares. A infecção causada por Leptospira varia de casos assintomáticos a uma doença febril aguda. O objetivo do estudo foi descrever a incidência de infecção por Leptospiras e a diversidade de sorovares envolvidas na transmissão desta zoonose em uma comunidade carente de Salvador. De janeiro de 2013 a abril de 2014, 03 inquéritos sorológicos foram realizados. As amostras de sangue coletadas foram encaminhadas para análise laboratorial utilizando o teste de microaglutinação (MAT), com uma bateria de 7 sorovares (IcterohaemorragiaeL1-130, Icterohaemorragiae M20, Canicola H Ultrecht, Patoc 1, Autumnalis Akiyami A, Ballum Mus 127 e Cynopteri 3522C). Foram considerados confirmados, os participantes que apresentaram soroconversão ou aumento de 4 vezes no título da MAT. Nós identificamos que n=258 (21%) dos 1.226 residentes inclusos que participaram de todos os seguimentos, apresentavam evidência sorológica para infecção prévia pela Leptospira. Nos inquéritos seguintes, a taxa de confirmação foi de 11% (n=138) e 15% (n=190). A incidência de leptospirose por soroconversão foi de 10% e pelo aumento de 4 vezes no título da MAT foi de 2%. A cepa predominante foi a L1-130 (65%), foram considerados positivos para mais de uma cepa (12%) e para a cepa 3522C (3%). Conclui-se que a incidência de leptospirose é considerada significativa na população estudada e que mesmo em casos assintomáticos há uma predominância para a cepa L1-130. Entretanto, chama a atenção a porcentagem de casos positivos pela cepa 3522C, um sorovar considerado não patogênico e para o qual não se conhece o reservatório em ambiente urbano. Estes achados indicam a necessidade do estudo da diversidade de sorovares circulantes no ambiente urbano assim como a necessidade de investigar se a cepa 3522C está envolvida na infecção de casos graves de leptospirose.