A atenção básica e a rede de saúde de Juazeiro, Bahia (2001-2012): uma análise neoinstitucionalista

Abstract

O Sistema Único de Saúde propõe que os serviços de saúde sejam organizados em redes e cada nível de atenção deve oferecer serviços específicos de acordo com sua complexidade, a fim de proporcionar impacto significativo nos níveis de saúde da população. Este estudo objetivou compreender a construção da rede local de saúde no município de Juazeiro, Bahia. Trata-se de pesquisa qualitativa, com dados coletados mediante entrevista com sete gestores municipais. Utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo, com o auxílio do enfoque neoinstitucional, abordagem que possibilita maior reflexão histórica e temporal do contexto em estudo. Os resultados apontam que o município empenhou-se em reorganizar os serviços iniciando esse processo com a consolidação da Atenção Primária. Mesmo com as constantes mudanças dos gestores, inclusive da base política municipal, não houve um movimento sistemático que imprimisse rupturas na trajetória da saúde pública local, impedindo-a de dar continuidade às ações desenvolvidas pelas gestões anteriores. Concluiu-se que as ações de saúde foram razoavelmente contínuas ao longo do tempo, mantendo uma “trajetória dependente”, em que a agenda sanitária e os esforços de articulação da rede local de saúde mantiveram-se como prioridades relativas entre os diferentes atores e lideranças locais.