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AutorLago, Alexsandro Souza do
AutorNascimento, Maurício
AutorCarvalho, Augusto M
AutorLago, Neuza
AutorSilva, Juliana
AutorQueiroz, José Roberto
AutorCarvalho, Lucas Pedreira de
AutorSchriefer, Albert
AutorWilson, Mary
AutorMachado, Paulo
AutorCarvalho Filho, Edgar Marcelino
Data de acesso2018-07-26T18:07:36Z
Data de disponibilização2018-07-26T18:07:36Z
Data do publicação2018
CitaçãoLAGO, A. S. et al. The Elderly Respond to Antimony Therapy for Cutaneous Leishmaniasis Similarly to Young Patients but Have Severe Adverse Reactions. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, v. 98, n. 5, p. 1317-1324, 2018.pt_BR
ISSN0002-9637pt_BR
URIhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/27682
FomentoNational Institutes of Health (NIH) grant U01-AI136032pt_BR
Idiomaengpt_BR
EditorAmerican Society of Tropical Medicine and Hygienept_BR
Direito Autoralopen accesspt_BR
Palavras-chaveLeishmaniose Cutâneapt_BR
Palavras-chaveTerapiapt_BR
Palavras-chaveLinfonodospt_BR
Palavras-chaveSistema imunológicopt_BR
Palavras-chaveHumanospt_BR
Palavras-chaveIdosospt_BR
Palavras-chaveJovenspt_BR
TítuloThe Elderly Respond to Antimony Therapy for Cutaneous Leishmaniasis Similarly to Young Patients but Have Severe Adverse Reactionspt_BR
Tipo do documentoArticlept_BR
DOI10.4269/ajtmh.17-0736
Resumo em InglêsThere is evidence that elderly patients with cutaneous leishmaniasis (CL) have more mucosal and disseminated diseases than young patients and their cells produce less antigen-induced interferon (IFN)-γ. Herein, we compared the roles of interleukin (IL)-10 and IL-15 as modulators of antigen-induced immune responses and the incidence of adverse reaction and response to therapy in young versus elderly patients with CL. Study participants included 35 senior (60-85 years) and 35 young (18-40 years) patients who had a diagnosis of CL documented by typical cutaneous lesions containing Leishmania braziliensis DNA. Elderly patients had less lymph node enlargement. Antigen-induced blood cell cytokine responses were studied in the absence or presence of IL-10 antibody or exogenously added recombinant IL-15. The ratio of IFN-γ/IL-10 was lower in elderly patients, and IFN-γ production was enhanced by either neutralization of IL-10 or exogenous recombinant IL-15 in blood cells from elderly but not young patients. Patients were treated three times weekly with antimony at 20 mg/kg/day for 20 doses. Although there was no difference in response to therapy between the two groups, two young patients needed rescue therapy with amphotericin B. Ventricular arrhythmias and ventricular overload were more frequent in elderly patients. We conclude that elderly patients have alterations in the immune response that may influence clinical manifestations, but we did not find that they had a higher failure rate than young subjects to antimony therapy. However, because of the high rate of electrocardiographic abnormalities during therapy, antimony should not be used in elderly patients with CL.pt_BR
AfiliaçãoUniversidade Federal da Bahia. Hospital Universitário Prof. Edgard Santos. Serviço de Imunologia. Salvador, BA, Brasil.pt_BR
AfiliaçãoUniversidade Federal da Bahia. Hospital Universitário Prof. Edgard Santos. Serviço de Imunologia. Salvador, BA, Brasil.pt_BR
AfiliaçãoUniversidade Federal da Bahia. Hospital Universitário Prof. Edgard Santos. Serviço de Imunologia. Salvador, BA, Brasil.pt_BR
AfiliaçãoUniversidade Federal da Bahia. Hospital Universitário Prof. Edgard Santos. Serviço de Imunologia. Salvador, BA, Brasilpt_BR
AfiliaçãoUniversidade Federal da Bahia. Hospital Universitário Prof. Edgard Santos. Serviço de Imunologia. Salvador, BA, Brasil.pt_BR
AfiliaçãoUniversidade Federal da Bahia. Hospital Universitário Prof. Edgard Santos. Serviço de Imunologia. Salvador, BA, Brasil.pt_BR
AfiliaçãoUniversidade Federal da Bahia. Hospital Universitário Prof. Edgard Santos. Serviço de Imunologia. Salvador, BA, Brasil / Instituto Nacional de Ciência e Tecnologia em Doenças Tropicais. Salvador, BA, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Gonçalo Moniz. Laboratório de Pesquisas Clínicas. Salvador, BA, Brasil.pt_BR
AfiliaçãoUniversidade Federal da Bahia. Hospital Universitário Prof. Edgard Santos. Serviço de Imunologia. Salvador, BA, Brasil / Instituto Nacional de Ciência e Tecnologia em Doenças Tropicais. Salvador, BA, Brasil.pt_BR
AfiliaçãoUniversity of Iowa. Department of Internal Medicine. Iowa City, Iowa.pt_BR
AfiliaçãoUniversidade Federal da Bahia. Hospital Universitário Prof. Edgard Santos. Serviço de Imunologia. Salvador, BA, Brasil / Instituto Nacional de Ciência e Tecnologia em Doenças Tropicais. Salvador, BA, Brasil.pt_BR
AfiliaçãoUniversidade Federal da Bahia. Hospital Universitário Prof. Edgard Santos. Serviço de Imunologia. Salvador, BA, Brasil / Instituto Nacional de Ciência e Tecnologia em Doenças Tropicais. Salvador, BA, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Gonçalo Moniz. Laboratório de Pesquisas Clínicas. Salvador, BA, Brasil.pt_BR
Palavras-chave em inglêsCutaneous Leishmaniasispt_BR
Palavras-chave em inglêsTherapypt_BR
Palavras-chave em inglêsLymph nodespt_BR
Palavras-chave em inglêsImmune systempt_BR
Palavras-chave em inglêsHumanspt_BR
Palavras-chave em inglêsSeniorspt_BR
Palavras-chave em inglêsYoungpt_BR


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Lago AS The Elderly Respond to ...
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