Padronização da reação de imuno-histoquímica, utilizando soro policlonal de coelho anti-Sporothrix schenckii, para o diagnóstico da esporotricose canina

Abstract

O aumento do número de casos de esporotricose em cães descrito desde 1998 no Rio de Janeiro, aliado à escassez de leveduras nas lesões nestes animais requerem métodos diagnósticos rápidos e sensíveis. A sobreposição de áreas endêmicas e a ocorrência de reação cruzada em testes sorológicos entre a esporotricose e a leishmaniose tegumentar americana (LTA) no Rio de Janeiro enfatizam a relevância do diagnóstico diferencial entre elas. A imuno-histoquímica (IHQ) é um método sensível e específico e pode ser uma alternativa ao diagnóstico. O presente estudo teve como objetivo descrever os achados histopatológicos das lesões cutâneas de esporotricose e LTA em cães, padronizar a técnica de IHQ utilizando soro anti-Sporothrix schenckii em lesões cutâneas de esporotricose canina, comparar esta técnica com as técnicas histológicas convencionais e investigar a ocorrência de reações cruzadas com Leishmania sp.. A análise histopatológica foi realizada em 94 casos de esporotricose e 35 casos de LTA. As lesões foram caracteristicamente granulomatosas supurativas nas duas doenças. Contudo, os granulomas supurativos bem formados e ricos em neutrófilos e o infiltrado inflamatório periférico perivascular, perifolicular e intersticial elevaram a chance do diagnóstico de esporotricose Os granulomas mal formados e o infiltrado inflamatório periférico difuso com presença de linfócitos e macrófagos favoreceram o diagnóstico da LTA. A pesquisa de leveduras foi realizada em 87 casos. A impregnação pela prata de Grocott e a IHQ detectaram leveduras em, respectivamente, 43,7% e 65,5% dos casos, e as duas técnicas associadas em 74,7% dos casos. A detecção de antígenos de S. schenckii pela IHQ elevou a sensibilidade do diagnóstico histológico a 80,5%. Nas lesões de LTA utilizadas como controle negativo para a IHQ, nenhum tipo de marcação ocorreu. Assim, diante de quadros histopatológicos compatíveis com o descrito para esporotricose, a IHQ é um método complementar ao diagnóstico histológico, garantindo maiores sensibilidade e especificidade aos resultados.