Perfil da mortalidade por tuberculose no Município do Recife, 2003-2005

Abstract

Na realidade brasileira, os óbitos por tuberculose são, em grande parte, evitáveis por melhoria das condições socioeconômicas e de acesso a serviços de saúde com boa qualidade. Portanto, o nível de mortalidade é um sensível indicador da qualidade de vida e da atenção à saúde de uma localidade. Este trabalho tem por objetivo descrever o perfil da mortalidade por tuberculose no município do Recife, no período de 2003 a 2005. Trata-se de um estudo descritivo, realizado por meio de dados secundários provenientes do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) e do banco de dados construído a partir do cruzamento dos referidos sistemas de informação. Foram selecionada variáveis sóciodemográficas e variáveis relacionadas à co-morbidade, às características clínicas I laboratoriais e à atenção a saúde. A partir da análise dos dados, destacaram-se os seguintes achados: os níveis de mortalidade por tuberculose mantiveram-se em patamares considerados elevados; a faixa etária com maior proporção de óbitos foi a de 20 a 59 anos e de maior risco a faixa etária com 60 ou mais anos; uma elevada proporção de mortes ocorreu em pessoas do sexo masculino e com raçacor negra; 43,0% dos óbitos ocorreram em pessoas fora do mercado de trabalho; o distrito sanitário I e a microrregião de residência 1.2 apresentaram os mais elevados coeficientes de mortalidade, com 14,5 e 22,2 por 100.000 habitantes, respectivamente. Na avaliação das características clínicas e laboratoriais, 92,4% dos casos eram da forma pulmonar e o percentual de positividade da baciloscopia de escarro foi de 73,4%. Em relação à co-morbidade o agravo associado mais freqüente foi o alcoolismo (36,6%) e houve uma elevada proporção de óbitos como caso novo (80,3%). Ao avaliarmos a ocorrência dos óbitos em áreas cobertas por PACS e PSF verificamos que 58,9% dos óbitos eram de área coberta. A partir da análise dos dados, podese concluir que a mortalidade por tuberculose no Recife representa um importante problema de saúde, onde políticas públicas têm grande influência na sua determinação. No tocante ao setor saúde, a melhoria do acesso e da qualidade da assistência são imprescindíveis para mudança no atual perfil encontrado no município.