Avaliação da saúde bucal de pacientes portadores de Diabetes Mellitus tipo II atendidos na UBS Dr. José Figlioulo – Distrito Norte – Manaus/AM

Abstract

O Diabetes Mellitus é uma doença internacional com crescente impacto na saúde pública mensurado vários indicadores. A detecção precoce da doença pode ajudar no seu tratamento eficaz. No Brasil, no entanto, o tratamento do Diabetes geralmente começa somente depois que um paciente se apresenta em uma clínica de saúde com sintomas severos e em estágio avançado. Novas ferramentas não invasivas de diagnóstico precoce da patologia têm o potencial de ajudar a diminuir as consequências econômicas e sociais no sistema público de saúde brasileiro. Recentemente, foi demonstrado que a flora bacteriana dos pacientes com diabetes é diferente dos pacientes normais e, portanto, que a detecção de bactérias orais poderia formar a base de ferramentas diagnósticas precoces não invasivas para o diabetes. Neste estudo, caracterizamos cuidadosamente as condições socioeconômicas e de saúde bucal de um grupo de pacientes diabéticos e não diabéticos comparáveis que frequentam a UBS Dr. José Figlioulo em Manaus (Brasil) e foi investigado as amostras de saliva coletadas desses pacientes armazenando-as em cartões FTA Whatman que podem ser usados para detectar bactérias orais. Consistente com estudos anteriores de saúde bucal, foram encontradas diferenças significativas entre nossos grupos de estudo diabético e controle quando comparamos: CPOD (Dentes Cariados, Perdidos e Obturados, p=0,005), PSR (Registro Periodontal Simplificado, p=0,025), periodontite (0,01) e CA (Circunferência Abdominal, p = 0,001). Utilizando um ensaio PCR – Reação em Cadeia Polimerase - bacteriano 16S (muito semelhante a um anteriormente usado para uma ligação entre diabetes e bactérias orais) amplificamos com sucesso o DNAr 16S de 46 (92%) das amostras de saliva do nosso grupo de estudo e usamos RFLP – Polimorfismos de Tamanhos de Fragmentos de Restrição - para confirmar os polimorfismos de sequência no nosso grupo de estudo. Os resultados confirmam que os pacientes diabéticos atendidos na clínica de saúde José Figlioulo, em Manaus, têm condições socioeconômicas e de saúde bucal semelhantes aos pacientes com diabetes no Brasil e em outros lugares. Os resultados também mostram que os cartões FTA Whatmann podem ser usados para coletar e armazenar DNA (Ácido Desoxirribonucleico) para análise de DNA bacteriano oral e, que possuem o potencial de serem usados como uma ferramenta de diagnóstico de diabetes mellitus baseado em biomarcadores bacterianos.