Estudo comparativo da pressão de dióxido de carbono arterial e do expirado em neonatos sob ventilação mecânica invasiva em uma UTI neonatal

Abstract

O objetivo principal deste estudo é avaliar e analisar a correlação entre pressão final do dióxido de carbono exalado (PetCO2) e a pressão parcial de dióxido de carbono arterial (PaCO2) em pacientes neonatos pré-termos (aqueles nascidos antes de completar 37 semanas de idade gestacional). Estudo quantitativo, observacional, comparativos com recém-nascidos internados em uma Unidade Neonatal que necessitarem de ventilação mecânica invasiva por mais de 24 horas e coleta de gasometria arterial. Serão excluídos os RN ventilados com ventilação de alta frequência, os portadores de malformações congênitas e aqueles com instabilidade térmica. Será registrada a média de três valores da pet CO2 durante a coleta de gasometria (01 minuto antes, durante e 01 minuto após), numa ficha de avaliação, onde também serão anotados dados do paciente, como idade gestacional e peso de nascimento, dias de ventilação mecânica e parâmetros utilizados, doença de base e severidade da doença pulmonar ( avaliada pelo índice de oxigenação, pressão média das vias aéreas, fração inspirada de oxigênio/pressão parcial alveolar de oxigênio) para posterior análise estatística) Será necessário 137 pares de medidas de PaCO2 e do PetCO2, considerando que desvio padrão esperado seria de 12mmHg, de acordo com o estudo de Trevisanuto et al, 2012, com poder de 90% e nível de significância de 0,05. Será utilizado o teste T para amostras pareadas ou o teste de Wilcoxon caso a distribuição dos dados não seja normal. Variáveis categóricas serão analisadas com o teste Qui quadrado (x2). A correlação das variáveis quantitativas será determinada pelo coeficiente de correlação de Pearson ou Spearman. Os resultados serão expressos como média ± DP, mediana ou percentual (%). O estudo será realizado após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Grupo Hospitalar Conceição, conforme exigências do Ministério da Saúde - resolução 196/96.