Consultório na rua: fazer-se presente a quem está à margem da política nacional para população em situação de rua

Abstract

O desenvolvimento do trabalho iniciou-se em abril de 2017 e continua em execução atualmente. A experiência pautou-se sobre a população em situação de rua na cidade de São João del Rei-MG, e o sistema de cuidado em saúde que a cerca. Objetivou-se a mobilização de agentes de gestão e promoção em saúde para a população em situação de rua e tudo que a envolve, visando que o sistema se organize de modo a ser, de fato, acessível e inclusivo à população de rua, efetivando seu direito a saúde e cuidado integral. Desenvolveu-se através de reuniões de pactuação com os órgãos municipais de saúde e assistência social, e oficinas de educação continuada com profissionais da saúde, graduandos em medicina, residentes em Medicina de Família e Comunidade, a respeito das peculiaridades e políticas que cercam a população de rua. No trabalho de campo nas ruas, fez-se o reconhecimento de território por observação participante, caracterizando os modos e ambiente de vida dessa população. Obteve-se a mobilização de setores da Assistência Social (SUAS) e Sistema Único de Saúde (SUS), com ênfase nas equipes de atenção primária, que participaram da localização da população, da criação do vínculo em campo, e da construção das estratégias do cuidado dentro da rede. O trabalho em campo permitiu conhecer os ambientes em que a população de rua busca saúde, e as expectativas que tem sobre ela. Para além, reconheceu-se características de vida diária – onde trabalham, dormem, se alimentam. A Política Nacional para População em Situação de Rua não contempla cidades de demografias menores, e devido a isso esta população tende a ficar desassistida. O cuidado integral, de modo independente à política, vem como alternativa para essa questão e permite uma organização de acordo com as demandas da população e potencialidades do município. Inicialmente percebeu-se a resistência do sistema saúde, o que reforça a imprescindibilidade da educação continuada e de ações desmistificantes. As políticas nacionais, principalmente as voltadas para população de rua, se tornam ineficientes se não têm capacidade de capilarização, ainda que por questões de sua legislação. Entretanto, isso não impede que o cuidado seja feito de modo independente e inovador pelos municípios, uma vez que as pessoas em situação de rua se encontram como atores sociais que necessitam e detêm direito a assistência e acesso a saúde.