Sistema de vigilância da Hepatite C no Maranhão: uma avaliação normativa

Abstract

A hepatite C constitui-se em um relevante problema de saúde pública dada sua magnitude e evolução crônica. É considerada a principal responsável pela insuficiência hepática, cirrose e câncer no fígado. Para a orientação efetiva das atividades de controle da doença, é essencial a avaliação do sistema de vigilância epidemiológica nos diferentes níveis de atenção. Avaliar o sistema de vigilância da hepatite C no Estado do Maranhão entre 2012 e 2014. Avaliação normativa na qual empregou-se a metodologia do Update Guidelines Centers do Disease Control and Prevention (CDC). Foram utilizados dados do Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN) fornecidos pela Secretaria Estadual de Saúde e dados do Laboratório Central de Saúde Pública (LACEN) do Maranhão. Foram avaliados os seguintes atributos: duplicidade de dados, completitude (campo referente ao dado “genótipo para HCV, Valor Preditivo Positivo (VPP), sensibilidade. Os resultados foram comparados com parâmetros estabelecidos Ministério da Saúde conforme pelo Sistema de Informação de Agravo de Notificação (SINAN). Observou-se: Duplicidade de 7,5% (Parâmetro SINAN estabelecendo como aceitável: até 5%); Completitude dado referente à “genótipo para HCV” de 63,5% ( Parâmetro SINAN de baixa completitude : 90%). Os resultados evidenciaram duplicidade elevada, completitude, VPP e sensibilidade baixos o que pode sinalizar dificuldade na compreensão do critério de definição de caso e necessidade de fortalecimento do uso de sistemas de informação como o GAL e SINAN bem como de capacitações adequadas para profissionais no âmbito da vigilância, condições estratégicas na construção e desenvolvimento das redes de atenção à saúde frente o desafio da Hepatite C.