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IMPACTO DOS ENVENENAMENTOS OFÍDICOS EM GESTANTES NO ESTADO DO AMAZONAS
antiveneno;
gestação;
mortalidade materna;
mortalidade fetal.
antivenom;
pregnancy;
maternal morbidity;
fetal morbidity.
Nascimento, Thaís Pinto | Fecha del documento:
2022
Autor
Orientador
Miembros de la junta
Afiliación
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Leônidas e Maria Deane. Manaus, AM, Brasil.
Resumen en portugues
As gestantes, quando acometidas por acidentes ofídicos (SBEs), podem sofrer efeitos adversos maternos ou neonatais, como aborto, descolamento de placenta, antecipação do trabalho de parto, malformações fetais e óbitos maternos, fetais ou neonatais. Na Amazônia Brasileira, apesar da alta incidência, não há evidências sobre o impacto dos SBEs nos desfechos da gravidez. Neste estudo, descrevemos informações clínicas e desfechos associados a acidentes ofídicos em gestantes no estado do Amazonas, Amazônia Ocidental Brasileira, de 2007 a 2021. As informações sobre a população foram obtidas no Sistema de Informação de Notificação (SINAN), Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) e Sistema de Informação de Nascidos Vivos (SINASC). Foram notificados 36.786 de SBEs, dos quais 3.297 (9%) ocorreram em mulheres em idade fértil e 274 (8,3%) em gestantes. Em gestantes, o risco de necrose extensa é 7,4 vezes maior (IC 95% 1,17-47,08). As taxas de gravidade (7,9% em gestantes versus 8,7% em não gestantes) e letalidade (0,4% em gestantes versus 0,3% em não gestantes) foram semelhantes entre os grupos (P= 0,76). As gestantes que sofreram acidentes ofídicos apresentaram maior risco de óbito fetal (OR: 2,17, IC 95%: 1,74-2,67) e óbito neonatal (OR=2,79, IC 95%: 2,26-3,40). Na Amazônia brasileira, as SBEs aumentaram o risco de óbitos fetais e neonatais.
Resumen en ingles
Pregnant women, when affected by snakebite envenomations (SBEs), can suffer adverse maternal or neonatal effects, such as abortion, placental abruption, anticipation of labor, fetal malformations, and maternal, fetal, or neonatal deaths. In the Brazilian Amazonia, despite the high incidence, there is no evidence on the impact of SBEs on pregnancy outcomes. In this study, we describe clinical information and outcomes associated with snakebites in pregnant women in the state of Amazonas, Western Brazilian Amazon, from 2007 to 2021. Information on the population was obtained from the Reporting Information System (SINAN), Mortality Information System (SIM) and Live Birth Information System (SINASC). A total of 36,786 SBEs were reported, of which 3,297 (9%) occurred in women of childbearing age, and 274 (8.3%) in pregnant women. In pregnant women, the risk of extensive necrosis is 7.4 times greater (95% CI 1.17-47.08). Severity (7.9% in pregnant versus 8.7% in non-pregnant women) and case-fatality (0.4% in pregnant versus 0.3% in non-pregnant women) rates were similar between groups (P= 0,76). Pregnant women who suffered snakebites were at higher risk for fetal death (OR: 2.17, 95%CI: 1.74-2.67) and neonatal death (OR=2.79, 95%CI: 2.26-3.40). In the Brazilian Amazon, SBEs increased the risk of fetal and neonatal deaths.
Palabras clave en portugues
Envenenamento ofídico;antiveneno;
gestação;
mortalidade materna;
mortalidade fetal.
Palabras clave en ingles
Snakebite envenomation;antivenom;
pregnancy;
maternal morbidity;
fetal morbidity.
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