Bases metodológicas para sistema de alerta de redução de óbitos por ondas de calor nas capitais brasileiras

Abstract

Os efeitos das ondas de calor na saúde humana são uma grande preocupação de saúde pública e o excesso de mortalidade um dos impactos diretos mais comuns das mudanças climáticas antropogênicas. Objetiva-se, com este trabalho, avaliar os critérios estabelecidos para definição de ondas de calor e os desfechos de saúde sensíveis às ondas de calor a fim de aplicá-los no desenvolvimento de sistemas de alerta no Brasil. A abordagem do estudo baseouse na revisão dos principais sistemas de alerta para ondas de calor no mundo com a identificação dos principais indicadores de exposição, desfecho e os critérios estabelecidos para definição de ondas de calor, bem como na identificação dos agravos e os grupos mais sensíveis em termos de mortalidade aos eventos de ondas de calor. As definições de ondas de calor selecionadas foram analisadas variando a intensidade da temperatura média diária e duração de ondas de calor em dias, na qual foram avaliados os efeitos sobre os desfechos de mortalidade geral, em idosos com idade acima de 65 anos e em indivíduos com condições cardiopulmonares nas capitais do Brasil entre 2000 e 2019 A análise estatística foi realizada para cada cidade utilizando um desenho de estudo epidemiológico do tipo case-crossover, e posteriormente, o modelo de regressão de Poisson condicional foi aplicado para estimar o efeito das ondas de calor na mortalidade. De acordo com os resultados encontrados, recomenda-se que esses planos sejam direcionados aos grupos mais sensíveis e vulneráveis da sociedade, como idosos e pessoas com condições médicas pré-existentes, sejam condições cardiopulmonar ou respiratória. Por fim, esses resultados possuem implicações importantes para a saúde pública, pois destaca a necessidade de elaborar e implementar planos de ação específicos para lidar com a combinação dos efeitos de calor e saúde em todas as regiões do Brasil. Isso inclui a implementação de sistemas de alerta e estratégias de resposta, visando mitigar os efeitos das ondas de calor na saúde.