Avaliação da conformidade da realização do Anticorpo Monoclonal Palivizumabe de acordo com o protocolo federal brasileiro: um artigo de revisão

Abstract

As infecções agudas do trato respiratório inferior, mais especificamente originadas pelo vírus sincicial respiratório, são uma das principais causasde morbidade e admissão hospitalar infantil no Brasil e no mundo. Na tentativa de prevenir a infecção por esse vírus em crianças com alto risco de complicações e na ausência de uma vacina segura e eficaz para induzir a imunização, o palivizumabe mostra-se como um anticorpo monoclonal amplamente utilizado. No Brasil, a administração do palivizumabe segue diretrizes estabelecidas pelo protocolo federal, que visa garantir o acesso adequado e a conformidade na sua realização. Neste artigo de revisão bibliográfica, objetiva-se avaliar, por meio de pesquisa em bancos de dados, a conformidade da realização do palivizumabe de acordo com o protocolo federal no Brasil nos últimos 10 anos, abordando aspectos relacionados à indicação, critérios de elegibilidade, esquema de doses e desafios enfrentados na avaliação periódica do programa. Utiliza-se como metodologia uma revisão integrativa não sistemática com critérios de inclusão e exclusão bem definidos, avaliando artigos disponibilizados gratuitamente na íntegra, realizados com a população brasileira de 2013 a 2023. Como resultado obtém-se apenas dois artigos que reiteram o observado na literatura internacional quanto a escassa produção sobre esse aspecto do palivizumabe, além da falta de padronização da definição de conformidade e variabilidade significativa entre os percentuais de adesão e desfecho de internação entre os artigos e revisões e os ensaios randomizados prévios. Dessa forma, com esse trabalho de conclusão de curso do programa de residência médica em pediatria busca-se avaliar a definição do que é conformidade e a existência de uma avaliação periódica da conformidade vacinal que justifique a manutenção dessa medida pública de saúde, sem onerar financeiramente o SUS com uma medicação de alto custo. Assim, com o cumprimento dessas etapas garante-se a eficácia e a equidade no acesso à profilaxia.