Alimentação responsiva na primeira infância como fator de autorregulação do apetite e prevenção de obesidade infantil: uma revisão sistemática

Abstract

A obesidade infantil é um problema de saúde pública global que afeta cerca de 41 milhões de crianças menores de cinco anos e pode ser causada por diversos fatores. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da abordagem de alimentação responsiva na primeira infância na autorregulação do apetite e prevenção de obesidade infantil. Foi realizada revisão sistemática da literatura e a síntese e extração de dados foram conduzidas de acordo com as diretrizes PRISMA. Para a pesquisa bibliográfica utilizou-se quatro bases de dados: PubMed, Scopus, Web of Science e EMBASE, sem restrição de idiomas, entre os anos 2012 e 2022. A seleção dos artigos foi realizada por pares e em duas etapas: leitura dos resumos (207) e leitura dos artigos completos (60), tendo sido selecionados 14 artigos. Os critérios de inclusão foram: estudos publicados em periódicos, entre 2012 e 2022, sem restrição por idioma, estudos observacionais e intervencionais que avaliaram a associação entre autorregulação da ingestão alimentar, responsividade dos cuidadores a alimentação das crianças e status de peso em crianças de zero a cinco anos. Foram excluídos os artigos com população de crianças com comorbidade, estudos de bebês com condições que afetam a alimentação e o crescimento, bebês muito prematuros, baixo peso ao nascer (BPN) <2.500 kg. A maioria dos estudos utilizou questionários de alimentação para avaliar comportamentos alimentares infantis e adultos, práticas alimentares parentais e escalas de apetite e saciedade. As medidas antropométricas foram avaliadas através de procedimentos padrão, autorreferidos ou prontuários. Os estudos demonstraram que os estilos parentais que apresentam maior controle e pressão para a criança comer interferem na autorregulação do seu apetite ou controle da saciedade e consequente ganho de peso. Concluiu-se que os comportamentos alimentares dos pais têm impacto na autorregulação alimentar, controle da saciedade e peso da criança. No entanto, pesquisas mais aprofundadas sobre abordagens alimentares dos pais são necessárias para elucidar o comportamento das crianças e sua influência na prevenção da obesidade infantil.