Advisor | Rosalino, Cláudia Maria Valete | |
Advisor | Martins, Ana Cristina da Costa | |
Author | Silva, Lucas de Abreu Lima Thomé da | |
Access date | 2024-06-03T14:22:45Z | |
Available date | 2024-06-03T14:22:45Z | |
Document date | 2022 | |
Citation | SILVA, Lucas de Abreu Lima Thomé da. Tontura e zumbido na doença de Chagas: alteração vestíbulococlear ou secundária a alterações metabólicas e. 2022. 81 f. Dissertação (Mestrado em Pesquisa Clínica em Doenças Infecciosas) - Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, RJ, 2022. | en_US |
URI | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/64278 | |
Abstract in Portuguese | Introdução: A doença de Chagas (DC) é uma infecção, com fases aguda e crônica, causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi. Embora exista uma gama de estudos associando a DC com suas principais manifestações clínicas, diagnóstico e seus possíveis tratamentos, não existem trabalhos expressivos que associem diretamente a doença com manifestações otoneurológicas, em especial o sintoma de tontura/vertigem e/ou zumbido. Justificativa: A falta de estudos sobre a origem da tontura/vertigem e zumbido do paciente com DC motivou o desenvolvimento do presente estudo. Objetivos: Investigar a causa da tontura/vertigem e zumbido no paciente com DC para tentar responder à pergunta: as queixas vestíbulococleares são secundárias a etiologia vestibular ou cardiovascular? Metodologia: Pacientes com DC atendidos no INI-Fiocruz no período de Novembro de 2021 à Julho de 2022, passaram por um protocolo de investigação otoneurológico, constando neste, audiometria tonal e vocal, Video Head Impulse Test (VHIT), posturografia e minitilt test. Os dados foram digitados e analisados no SPSS 16.0. Foram descritas frequência e medidas resumo das variáveis categóricas e numéricas, respectivamente. A associação entre as variáveis e as queixas de tontura/vertigem ou zumbido foram obtidas pelo teste Qui-quadrado de Pearson ou teste exato de Fisher (para variáveis categóricas) e pelo teste T para variáveis contínuas. P<0,05 foram considerados significativos Resultados: Há associação entre forma clínica da doença de Chagas e tontura (p=0,019), assim como entre a queixa de tontura e a alteração do VHIT (p=0,002), posturografia (p=0,003) e minitilt test (p<0,001). A alteração do VHIT foi mais comum em todas as formas clínicas da DC com exceção da forma indeterminada (p<0,001). Há também associação com as formas clínicas da DC com alteração no Eletrocardiograma (forma cardíaca e mista) e alteração no VHIT (p=0,04). Em relação aos dispositivos elétricos cardioimplantados, é observado uma associação com alteração somatossensorial na posturografia (p=0,03) e no minitilt test (p=0,01). Já o zumbido não foi associado a forma clínica da doença de Chagas, nem com as formas com alteração no ECG (forma cardíaca e mista). Conclusão: A tontura no paciente chagásico tem associação com as alterações cardiológicas da DC | en_US |
Language | por | en_US |
Rights | open access | en_US |
Subject in Portuguese | Tontura | en_US |
Subject in Portuguese | Vertigem | en_US |
Subject in Portuguese | Zumbido | en_US |
Subject in Portuguese | Doença de Chagas | en_US |
Title | Tontura e zumbido na doença de Chagas: alteração vestíbulococlear ou secundária a alterações metabólicas e/ou cardiovasculares? | en_US |
Type | Dissertation | en_US |
Defense date | 2022 | |
Departament | Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas | en_US |
Defense Institution | Fundação Oswaldo Cruz | en_US |
Degree level | Mestrado Acadêmico | en_US |
Place of Defense | Rio de Janeiro/RJ | en_US |
Program | Programa de Pós-Graduação em Pesquisa Clínica em Doenças Infecciosas | en_US |
Abstract | Introduction: Chagas disease (CD) is an infection, with acute and chronic phases, caused by the protozoan Trypanosoma cruzi. Although there is a range of studies associating CD with its main clinical manifestations, diagnosis and possible treatments, there are no expressive studies directly associating the disease with otoneurological manifestations, especially the symptom of dizziness/vertigo and/or tinnitus. Justification: The lack of studies on the origin of dizziness/vertigo and tinnitus in patients with CD motivated the development of the present study. Objectives: Investigate the cause of dizziness/vertigo and tinnitus in patients with CD to try to answer the question: are vestibulocochlear complaints secondary to vestibular or cardiovascular etiology? Methodology: Patients with CD treated at INI-Fiocruz from November 2021 to July 2022, and who have complaints of dizziness/vertigo/instability/imbalance associated or not with tinnitus, will undergo an otoneurological investigation protocol, which included, tonal and vocal audiometry, Video Head Impulse Test (VHIT) and posturography. Data were entered and analyzed in SPSS 16.0. Frequency and summary measures of categorical and numerical variables were described, respectively. The association between the variables and complaints of dizziness/vertigo or tinnitus was obtained using Pearson's chi-square test or Fisher's exact test (for categorical variables) and by the T test for continuous variables. P<0.05 were considered significant Results: There is an association between the clinical form of CD and dizziness (p=0.019), as well as between the complaint of dizziness and alteration in VHIT (p=0.002), posturography (p=0.003) and minitilt test (p<0.001). VHIT alteration was more common in all clinical forms of CD with the exception of the indeterminate form (p<0.001). There is also an association with the clinical forms of CD with alterations in the Electrocardiogram (cardiac and mixed forms) and alterations in VHIT (p=0.04). Regarding implanted electrical devices, an association was observed with somatosensory alterations in posturography (p=0.03) and in the minitilt test (p=0.01). Tinnitus, on the other hand, was not associated with the clinical form of Chagas disease, nor with the forms with alterations in the ECG (cardiac and mixed forms). Conclusion: Otoneurological complaints are directly associated with cardiological changes in CD | en_US |
Affilliation | Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. | en_US |
Subject | Dizziness | en_US |
Subject | Vertigo | en_US |
Subject | Tinnitus | en_US |
Subject | Chagas Disease | en_US |
DeCS | Tontura | en_US |
DeCS | Vertigem | en_US |
DeCS | Zumbido | en_US |
DeCS | Doença de Chagas | en_US |
xmlui.metadata.dc.subject.ods | 03 Saúde e Bem-Estar | |