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BRIDA AMNIÓTICA: ACHADOS SONOGRÁFICOS E CORRELAÇÕES ETIOPATOGÊNICAS
Lobato, Gustavo | Date Issued:
2008
Alternative title
Amniotic band: sonographic findings and etiopahtogenic correlationsAuthor
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Obstetrícia. Setor de Medicina Fetal. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
A síndrome da brida amniótica é descrita como um conjunto de malformações congênitas que incluem desde pequenos anéis de constrição em torno dos membros e dedos fetais, com ou sem amputação dos mesmos, até anomalias congênitas maiores, múltiplas ou isoladas. Por ser evento raro, suas estimativas são conflitantes e variam conforme a metodologia empregada. Em relação ao processo fisiopatológico que determina essa condição, comumente se aceita que uma precoce ruptura amniótica proporcionaria o contato do feto com a superfície coriônica do âmnio, advindo então a aderência dessa estrutura a vários segrmostos fetais. Como resultados, teríamos os anéis de constrição, as amputações e outras anomalias superficiais. Contudo, são várias as malformações associadas à síndrome da brida amniótica que não encontram nessa teoria uma explicação razoável. Entre outras, são comumente citadas as cardiopatias, hérnia diafragmática congênita. agenesia renal, malformações genitais internas, atresia anal e holoprosencefalia. Dessa forma, este artigo objetiva revisar achados sonográficos associados ao diagnóstico intra-útero da síndrome da brida amniótica, bem como discutir as correlações etiopatogênicas disponíveis na literatura.
Abstract
The amniotic band syndrome is a set of congenital malformations ranging from little constriction rings around members and digits, with or without amputation, to major and multiple anomalies. Its incidence is doubtful and varies according to the adopted methodology. Considering the physiopathology which determines this condition, it is generaly accepted that a precocious amniotic rupture would trigger the contact between the fetus and the chorionic side of the amnion. As result, the adhesion of fetal parts to this structure would determine constriction rings, amputations and other superficial anomalies. Nevertheless, several malformations associated to Amniotic Band Syndrome are not well explained by this theory. Cardiac malformations, congenital diaphradmatic hernia, renal agenesis, internal genital malformations, anal atresy and holoprosencephaly are examples of these anomalies. This article aims at reviewing the sonographic findings associated to the intrauterine diagnostic of Amniotic Band Syndrome, and discussing the available etiopathogenic correlations.
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