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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/12420
Type
DissertationCopyright
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Sustainable Development Goals
03 Saúde e Bem-EstarCollections
Metadata
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O AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE DA EQUIPE DE SAÚDE DA FAMÍLIA DO BAÑADO SUR, ASSUNÇÃO - PARAGUAI
Atenção Primária à Saúde
Saúde da Família
Acesso aos Serviços de Saúde
Promoção da Saúde
Serviços de Saúde Comunitária
Cabrera, Violeta Heisecke | Date Issued:
2011
Alternative title
The Community Health Agent Team Bañado Family Health Sur, Asuncion - ParaguayAuthor
Advisor
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
A dissertação tem como tema a inserção do Agente Comunitário de Saúde (ACS) nos
serviços de atenção primária à saúde no Paraguai, a partir da reorientação da política
nacional de saúde de 2008. Tem por objetivo analisar o perfil do ACS das Unidades
de Saúde da Família (USF) do Bañado Sur, XVIII Região Sanitária, e seu papel no
processo de reorientação da Atenção Primária à Saúde proposto pela Política
Nacional de Saúde do Paraguai. Tem como objetivos específicos descrever a
implantação da “Estrategia promocional de la equidad en calidad de vida y salud” no
contexto da Política Nacional de Saúde do Paraguai, no período de agosto de 2008 até
agosto de 2010; identificar o perfil e caracterizar a atuação dos ACS das USF do
Bañado Sur; analisar o papel dos ACS à luz da revisão de literatura brasileira e
internacional. Foi realizado um estudo exploratório com aplicação de inquérito a
ACS complementado por análise documental, revisão da literatura, entrevista semiestruturada com gestores do programa e responsáveis pelas USF e observação do
processo de trabalho dos ACS. A pesquisa teve como cenário a cidade de Assunção,
capital do Paraguai e, XVIII Região Sanitária. Os resultados indicam que os ACS são
funcionários públicos, na sua maioria mulheres jovens e adultas, com escolaridade
acima do exigido pelo programa, moradores do território social das USF, com forte
experiência comunitária; e tecnicamente capacitados para desenvolver ações na
comunidade. Os ACS do Bañado Sur têm um perfil de atuação de mediador da
comunidade, podem ser considerados como facilitadores locais treinados para
capacitar pessoas no desenvolvimento de soluções de problemas e recursos de
acesso, mediando entre as comunidades e os serviços, facilitando os usuários a se
tornarem conscientes de seus direitos e a usar a mobilização social para obter um
melhor acesso aos serviços de saúde. Ele é um Agente que pertence à comunidade,
encontrando-se ao lado dos usuários, desenvolvendo um papel ora “social”, ora
“cultural”. Evidencia-se a tendência de se transformar num agente político, que se
encontra vinculado à organização da comunidade, à transformação das condições de
vida da população, inserindo a saúde para além, no contexto geral de vida. Podemos
dizer que, o perfil dos Agentes, estabelecido por esta pesquisa, evidencia a
conformação de uma Atenção Primária abrangente e em consonância com os
preceitos estabelecidos por Alma Ata.
Abstract
The subject of the thesis is the role of the Community Health Worker (CHW) in
primary healthcare services in Paraguay since the reorientation of national health
policy in 2008. Its goal is to examine the profile of CHWs in Family Health Units
(FHUs) of the Bañado Sur, district of Asuncion, 18th Health Region, and their role in
the process of reorienting Primary Health Care as proposed by Paraguay’s National
Health Policy. Its specific goals are to describe the introduction of the “Estrategia
promocional de la equidad en calidad de vida y salud” (Policy to promote equity in quality
of life and health) in the context of Paraguay’s National Health Policy in the period
from August 2008 to August 2010; to identify the profile and characterise the
activities of the CHWs of FHUs in the Bañado Sur; and to examine the CHWs’ role in
the light of a review of Brazilian and international literature. An exploratory study,
was conducted by questionnaire application to CHWs complement with
documentary analysis, literature review, , semi-structured interview of programme
managers and those responsible for FHUs and observation of the CHW work
process. The study scenario was the 18th Health Region in Paraguay’s capital city of
Asuncion. The results indicate that the CHWs are public servants, mostly young and
adult women, with more schooling than required by the programme, residing in the
FHUs’ social territory, and strong in community experience; and technically
capacitated to pursue actions in the community. The role played by CHWs in the
Bañado Sur can be profiled as one of community mediator; they can be considered
local facilitators trained to capacitate people in problem-solving and developing
means of access, mediating between the communities and the health services,
helping users become aware of their rights and use social mobilisation to gain better
access to health services. They are agents belonging to the community, who are on
the users’ side and play a role which is sometimes “social”, sometimes “cultural”.
There is evidence of a tendency for them to become political agents connected with
community organisation, with changing the population’s conditions of life and
extending health care further into the overall context of their lives. The CHWs’
profile established by this study shows that the Primary Health Care taking shape is
comprehensive and in accordance with the principles set out by Alma Ata.
DeCS
Auxiliares de Saúde Comunitária/educaçäoAtenção Primária à Saúde
Saúde da Família
Acesso aos Serviços de Saúde
Promoção da Saúde
Serviços de Saúde Comunitária
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