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Title: Uso e retenção de mosquiteiros impregnados e efeito de ação educativa em malária após cinco anos de uma intervenção em uma área de alta endemicidade no médio Rio Negro, Amazonas, Brasil
Advisor: Suárez Mutis, Martha Cecilia
Members of the board: Lima, José Bento Pereira
Filho, Arlindo Serpa
Lima Junior, Josué da Costa
Rocha, Nildimar Honório
Authors: Sousa, Jessica de Oliveira
Affilliation: Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Abstract: Este trabalho trata da segunda fase de um estudo de intervenção tipo ensaios de campo de nível agregado, cujo objetivo foi avaliar o uso e retenção de mosquiteiros impregnados com inseticidas de longa duração (MILDs) e as ações de educação em saúde dentro de uma estratégia integrada para ao controle da malária implementada no ano de 2009 no rio Padauiri. Foram escolhidas uma área de intervenção (rio Padauiri) e outra área controle (Bacabal, no rio Aracá e São Sebastião, bairro de Barcelos). No estudo retrospectivo foi encontrado que todas as áreas de estudo são de alto risco epidemiológico, com uma IPA acima de 50. No município de Barcelos foi visto que há uma sazonalidade na infecção por malária, tendo um incremento no número de casos na época das chuvas e também foi observado que as crianças vêm se infectando mais que os adultos. No que diz respeito ao uso dos MILDs, foi encontrado que 80% dos domicílios no grupo de intervenção possuíam ao menos um MILD na casa, enquanto que no controle, 66% possuíam. Comparando com o estudo de linha de base realizado em 2008, antes da implementação da estratégia integrada, observou-se que o uso do mosquiteiro no grupo de intervenção aumentou em 5%, de 9,9% em 2008 para 14,9% em 2014 e o contrário foi visto no grupo controle no qual houve uma diminuição de 7% no uso do mosquiteiro (de 37,8% em 2008 para 30,8% em 2014). De 48,5% dos indivíduos do grupo de intervenção que receberam o mosquiteiro do projeto, 83,7% destes ainda o possuía Todos os indivíduos do estudo relataram já terem ouvido falar de malária e a grande maioria (>90%) teve malária pelo ao menos uma vez. Mais de 70% dos indivíduos de ambos os grupos souberam dizer como ocorre a transmissão da malária e um pouco mais da metade dos indivíduos de ambos os grupos conheciam como evitar a doença, porém ainda foram verificados conceitos errôneos, onde muitos aspectos particulares da dengue foram atribuídos à malária. Houve impacto da estratégia no ano de sua implementação (2009), mas não houve impacto no ano seguinte (2010), apesar do aumento no uso dos mosquiteiros neste ano em relação ao ano de 2008. Estes achados indicam que as ações da estratégia integrada foram parcialmente efetivas, tendo diminuído a incidência da doença no ano da implementação, mas nos anos seguintes não tendo impacto sobre esta incidência. Conclui-se pelos resultados que as estratégias de controle devem ser permanentes nessas áreas de alto risco epidemiológico, de difícil acesso geográfico onde moram pessoas com baixo nível socioeducativo e que é preciso a busca de novas estratégias para que os conhecimentos adquiridos se convertam em modificação de atitudes e comportamentos
Abstract: This survey is the second phase of an interventional field-based study at the community level, whose objective was to evaluate the use and retention of long-lasting insecticidal nets (LLINs) and health education activities within an integrated strategy for the control of malaria implemented in 2009 in Padauiri river. Were chosen an Intervention area (Padauiri river) and another control area (Bacabal, in the Aracá river and São Sebastião district, in Barcelos). In the retrospective study found that all areas of study are of high epidemiological risk, with an API above 50. In the municipality of Barcelos was observed that there is a seasonality on malaria infection, with an increase in the number of cases in the rainy season and it was also noticed that children have been infecting more than adults. As regards the use of the LLINs it was found that 80% of households in the intervention group had at least one LLIN at home, while in the control, had 66%. Compared to the baseline study conducted in 2008, before the implementation of the integrated strategy, it was observed that the net use in the intervention group increased by 5%, from 9.9% in 2008 to 14.9% in 2014 and the opposite was seen in the control group there was a 7% decrease in the use of mosquito nets (37.8% in 2008 to 30.8% in 2014). Of 48.5% of individuals in the intervention group that received the project mosquito net, 83.7% of these still possessed All study individuals reported having heard of malaria and the vast majority (> 90%) had malaria at least once. More than 70% of individuals of both groups know how malaria transmission occurs and a little more than half of the individuals in both groups knew how to avoid the disease, but still were verified erroneous concepts, where many particular aspects of dengue were attributed to malaria. There was Impact of the strategy in the year of its implementation (2009), but there was no impact on the next year (2010), despite the increase in the use of mosquito nets this year compared to the year 2008. These findings indicate that the actions of the integrated strategy were partially effective, having decreased the incidence of the disease in the year of implementation, but in the following years having no impact on this incidence. The results concluded that control strategies must be permanent in these high risk areas epidemiological, geographical access is difficult where live people with low educational level and the search for new strategies so that the knowledge gained into changes in attitudes and behaviours
DeCS: Malária
Mosquiteiros Tratados com Inseticida
Educação em Saúde
Brasil/epidemiologia
Estudo Comparativo
Issue Date: 2015
Citation: SOUSA, J. de O. Uso e retenção de mosquiteiros impregnados e efeito de ação educativa em malária após cinco anos de uma intervenção em uma área de alta endemicidade no médio Rio Negro, Amazonas, Brasil. 2015. 146f.Dissertação (Mestrado em Medicina Tropical) - Fundação Oswaldo Cruz, Instituto Oswaldo Cruz, Rio de janeiro, RJ, 2015
Date of defense: 2015-Jan-23
Place of defense: Rio de Janeiro/RJ
Department: Pós-Graduação em Medicina Tropical
Defense institution: Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz
Program: Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical
Copyright: open access
Appears in Collections:IOC - PGMT - Dissertações de Mestrado

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