Avaliação das ações de controle da esquistossomose no contexto da atuação dos enfermeiros das equipes de saúde da família no estado de Pernambuco

Abstract

Ao considerar a necessidade da integralidade das ações de vigilância e assistenciais no controle da esquistossomose e a figura central do enfermeiro como gestor do cuidado, este trabalho realizou uma avaliação normativa da dimensão processo, para obtenção do grau de implantação das ações do enfermeiro da ESF frente ao programa de controle da esquistomosse. Foram utilizados dados secundários da pesquisa intitulada: “Análise da implantação do Programa de Esquistossomose em Pernambuco” que foram coletados no período de 2009 a 2011 por meio de um questionário aplicado aos enfermeiros da ESF. A amostra representativa foi composta de 23 municípios da zona endêmica do estado de Pernambuco. Foi construído um modelo lógico que comtemplou as funções gestoras e técnicas deste profissional, a partir do aparato normativo existente. Utilizou-se de uma matriz de julgamento e um sistema de escores para definição do GI das ações do enfermeiro em implantado, quando atingiu 75 a 100 do total de pontos; parcialmente implantado, 50 a 74,9 pontos; incipientemente implantado, 25 a 49,9 pontos e não implantado, menos de 24,9 pontos. O processo da função gestora esteve mais bem implantado do que na função técnica: 52,8% (parcialmente implantado) na primeira contra 33,3% na segunda (implantação incipiente). O GI do processo como um todo foi de 47,84 pontos (implantação incipiente). A discussão baseia-se no confronto das informações do modelo lógico com a realidade empírica. Identificou-se deficiência de informações por parte dos enfermeiros ao identificar critérios ambientais de risco relacionados à doença; Falha na comunicação e compartilhamento de saberes com os outros profissionais que atuam na ESF; Incompletude das ações gerenciais privativas do enfermeiro relacionados à supervisão e à coordenação dos ACS e técnicos de enfermagem); Falta de comprometimento com as ações básicas de vigilância epidemiológica. e planejamento de enfermagem precário relacionado às ações de controle.