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Title: Impacto da repetição do tratamento com benznidazol na resposta imune humoral, parasitemia e cardiopatia de pacientes portadores da doença de Chagas crônica de Virgem da Lapa, Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais
Advisor: Pereira, José Borges
Members of the board: Sousa, Andréa Silvestre de
Toma, Helena Keiko
Coura, José Rodrigues
Pereira, Nelson Gonçalves
Xavier, Sérgio Salles
Moreno, Alejandro Marcel Hasslocher
Cabello Acero, Pedro Hernán
Authors: Zauza, Patrícia Lago
Affilliation: Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Abstract: Com o objetivo de avaliar o impacto da repetição do tratamento com benznidazol na resposta imune humoral, parasitemia e cardiopatia em pacientes chagásicos crônicos, 129 pacientes de Virgem da Lapa-MG, com idade média de 52 ± 7,5 anos, 85 mulheres e 44 homens, foram avaliados no intervalo de 3,3 anos após um (grupo BZ1T=45), dois (BZ2T=47) e três (BZ3T =37) tratamentos com benznidazol, no esquema convencional. Todos foram avaliados pré e pós-tratamentos pelos testes sorológicos de imunofluorescência indireta (IFI) e ELISA recombinante; reação em cadeia da polimerase (PCR), eletrocardiograma e ecocardiograma. Os resultados mostraram queda significativa dos níveis de IgG anti-T. cruzi pelo teste de IFI e negativação da parasitemia, não associadas aos grupos de tratamento. Não houve caso novo de cardiopatia, a progressão da cardiopatia ocorreu em 8,5% dos pacientes, significativamente maior no sexo masculino, não associada aos grupos de tratamento, com a incidência de extra-sístoles ventriculares, alteração primária da repolarização ventricular, desvio do eixo elétrico para a esquerda, hipocinesias e fração de ejeção < 45% e a regressão foi registrada entre os pacientes do grupo BZ1T pela deleção de extra-sístoles ventriculares. Diante desses resultados, conclui-se que a repetição do tratamento com benznidazol, no tempo do estudo, determinou a queda dos níveis de Ig G contra antígenos de superfície do T. cruzi e a negativação da parasitemia, mas não determinou mudanças significativas na progressão da cardiopatia entre os pacientes chagásicos crônicos
Abstract: Abstract: With the aim to evaluation the impact of repetitive treatment with benznidazol on humoral immune response, parasitaemia and cardiopathy in chronic chagasic patients, 129 patients with mean age of 52±7,5 years, 85 females and 44 males, were evaluated an interval of 3,3 years after one (group BZ1T=45 patients), two (BZ2T= 47) and three (BZ3T=37) treatments with benznidazol in convencional scheme. All patients were evaluated, pre and post-treatments by serological tests of indirect immunofluorescence (IIF) and recombinant ELISA; polymerase chain reaction (PCR); electrocardiogram and echocardiogram. The results showed: significant decay of IgG anti-T.cruzi levels by IIF and parasitaemia\2019s negativation, independently of groups of treatment; no new case of cardiopathy; cardiopathy\2019s progression occured in 8,5% of patients with incidence of ventricular extrasystoles, ventricular repolarization\2019s disturbance, electric axis deviation, hypokinesis and ejection fraction < 45%, significantly higher in men, independently of groups of treatment and regression occured among BZ1T patients by ventricular extrasystoles deletion. This analysis revealed that repetition of treatment with benznidazol in a period of 3,3 years, determined decay of IgG anti-T.cruzi levels against surface antigens and parasitaemia\2019s negativation but not determined significantly changes in cardiopathy\2019s progression in chronic chagasic patients
keywords: Repetição do tratamento etiológico
DeCS: Doença de Chagas
Benzimidazóis
Tratamento
Imunidade Humoral
Issue Date: 2016
Citation: ZAUZA, P. L. Impacto da repetição do tratamento com benznidazol na resposta imune humoral, parasitemia e cardiopatia de pacientes portadores da doença de Chagas crônica de Virgem da Lapa, Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais. 2016. 145f. Tese (Doutorado em Medicina Tropical) - Fundação Oswaldo Cruz, Instituto Oswaldo Cruz, Rio de janeiro, RJ, 2016
Date of defense: 2016-12-15
Place of defense: Rio de Janeiro/RJ
Department: Pós-Graduação em Medicina Tropical
Defense institution: Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz
Program: Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical
Copyright: open access
Appears in Collections:IOC - PGMT - Teses de Doutorado

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