Demanda e utilização do acolhimento noturno em Centro de Atenção Psicossocial III na cidade do Rio de Janeiro

Abstract

O marco central desta dissertação está baseado na concepção de que o CAPS III e o Acolhimento Noturno são propostas organizacionais estratégicas para a Reforma Psiquiátrica Brasileira. Reconhece-se que a construção de uma rede substitutiva de dispositivos comunitá-rios para a saúde mental no país tem ocorrido de maneira significativa desde os anos 1990: os recursos financeiros antes direcionados majoritariamente para os hospitais psiquiátricos foram revertidos para a implantação dos novos serviços. Apesar de previstos e instituídos pela polí-tica como estratégicos, por seu funcionamento 24 horas e existência de leitos para pernoite, é baixa a implantação de CAPS III no país. No Rio de Janeiro/RJ, apesar de sua característica de grande metrópole, a experiência com a gestão do CAPS III é muito incipiente, mas com potencial para expansão. Esta dissertação tem como objetivo analisar o padrão de demanda e utilização do Acolhimento Noturno em um CAPS III da cidade. O estudo foi realizado utili-zando uma estratégia combinada de pesquisa: revisão bibliográfica sobre o tema CAPS III e o Acolhimento Noturno, revisão dos marcos normativos do campo da saúde mental e revisão documental de informações administrativas do CAPS III estudado, tais como, planilhas e li-vros de comunicação interna sobre a utilização do Acolhimento Noturno no ano de 2014. A escolha pelo estudo de caso nesta dissertação terá como foco a descrição da utilização do CAPS III e seu Acolhimento Noturno, podendo fornecer elementos para análise desta prática no cuidado comunitário. Os resultados encontrados demonstram que o Acolhimento Noturno no CAPS III João Ferreira da Silva Filho foi utilizado predominantemente por usuários matri-culados, já referenciados ao serviço, por poucas noites, por motivos diversos. A organização do serviço com funcionamento 24 horas e os arranjos institucionais, como o apoio matricial junto à Estratégia de Saúde da Família, contato com a Emergência Psiquiátrica, proximidade com demais CAPS do território, escuta e acolhimento para usuários e familiares, assim como a porta aberta para o Acolhimento Noturno mostraram-se como caminho estratégico para o atendimento de demandas de alta complexidade e a responsabilização pelo cuidado.